모성간호학 - 임부 간호과정
- 최초 등록일
- 2016.12.11
- 최종 저작일
- 2014.07
- 7페이지/
한컴오피스
- 가격 1,000원
![할인쿠폰받기](/images/v4/document/ico_det_coupon.gif)
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 임신생리
2. 임부간호
(1) 임부사정
1) 산과력
2) 신체검진
3) 검사실 검사
(2) 태아사정
1) 태아심음청취
2) 자궁저부 높이 측정
3) 태아 제태연령
4) 검사실 검사
(3) 임부요구 및 불편감
(1) 개인위생과 일상생활
(2) 물질남용
Ⅱ. 간호진단 목록
Ⅲ. 간호과정
1) 오심, 구토와 관련된 영양불균형: 영양부족
2) 소화기계 프로게스테론 영향과 관련된 변비
Ⅳ. 참고문헌
Ⅴ. 느낀점
본문내용
1. 문헌고찰
<임신생리>
gravida: 임부
para: 산부
preterm: 조기분만(20~37주)
postterm: 만기 후 분만(42주~)
* 융모성선자극호르몬(hCG)
- 가장 초기에 임신을 나타내는 생화학적 표식
- 수정 후 7~10일에 확인 가능
- 임신 60~70일에 최고량, 임신 80일 이후 점차 감소
- 높은 hCG: 비정상임신(ex.다운증후군), 다태임신
- 낮은 hCG: 자궁 외 임신, 유산
- 혈청, 소변(아침 첫 소변)에서 검출
* 임신의 징후
1) 추정적 징후: 임부가 느끼는 주관적 변화, 임신이라고 확실하게 진단내릴 수 없다.
- 유방의 민감성 증가, 무월경, 오심, 구토, 빈뇨, 피로, 첫 태동(임부의 지각)
2) 가정적 징후: 검사자에 의해 감지되는 객관적 변화, 임신 확증은 아니다.
- Goodell's sign: 5주, 자궁 경부 끝이 부드러워짐
- Chadwick's sign: 6~8주, 질 점막이 자청색으로 변함
- 임신반응검사: 임부의 혈장과 소변 내 hCG
- Braxton-Hicks contraction: 간헐적 불규칙적 무통성 수축
- Hegar's sign: 6~12주, 자궁협부가 부드러워짐
- 부구감: 태아가 양수속에서 가볍게 떠올랐다가 다시 가라앉을 때 부드럽게 치는 것이 손가락에 느껴짐.
3) 확정적 징후: 초음파와 방사선, 태아의 심박동, 검사자가 태아 움직임을 촉지한다.
* 자궁저부의 높이 변화
- 7주: 큰 달걀크기, 만져지지 않음
- 10주: 오렌지크기(비임신의 2배)
- 12~14주: 자몽크기, 자궁저부는 치골결합 위에 위치
- 16주: 난형, 자궁저부는 치골결합과 제와부 사이
- 22~24주: 자궁저부는 제와부 수준
- 36주: 자궁저부는 검상돌기 수준, 가장 높은 수준
- 38~40주: 태아하강, 자궁저부가 검상돌기 밑으로 하강
- 미산부는 분만 시작 2주전에 하강이 일어나고, 다산부는 분만 시작시 일어남
참고 자료
제6판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ / 여성건강간호교과연구회편 / 수문사
모성ㆍ여성건강간호학Ⅰ / 유은광 외 / 현문사
표준화된 간호진단(NANDA) 결과(NOC) 중재(NIC)의 연계 / 최순희 외 / 현문사
제3판 여성건강간호학Ⅰ / 이영숙 외 / 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 차영남 외 / 현문사