신경성 식욕부진증 간호과정

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 질병의 원인 및 병태생리
3. 질병의 진단
4. 질병의 증상
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 사례보고서(case study)
1. History Taking
2. Physical Examination 및 V/S
3. Laboratorial & DiagnosticTest
4. Previous record
5. Treatment
6. Problem List(PES 양식에 준한 NANDA
7. Nursing Progress
8. Referance

Ⅲ. 표 1. Nursing Progress
1. 심리적 요인으로 인한 영양불균형: 영양부족
2. 위장관 영양과 관련된 설사
3. 피로감, 허약과 관련된 낙상위험성

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
Anorexia nervosa(신경성 식욕 부진증)
신경성 식욕부진증은 최소한의 정상체중 유지에 대한 거부와 뚜렷한 신체적 원인 없이 심각한 체중 감소가 특징인 섭식장애이다. 마르고 싶은 욕망과 체중 증가에 대한 두려움 때문에 먹는 것을 아예 거부하거나 먹은 음식을 제거하려는 행동(구토, 지나친 운동, 약물 복용 등)을 특징으로 하는 질병이다. 살을 빼려는 지속적인 행동, 체중 감소, 음식과 체중과 연관된 부적절한 집착, 음식을 다루는 기이한 행동, 살이 찌는 것에 대한 강한 두려움 그리고 무월경 등을 주요 특징으로 하는 질환이다.

2. 질병의 원인 및 병태생리
섭식장애의 원인은 불확실하다. 명백한 심리적 요인이 있으며, 진단은 주로 심리적ㆍ행동적 진단기준에 기초를 둔다. 이 장애는 유전적ㆍ신경화학적ㆍ정신발달학적 및 사회문화적 요인에 의해 야기되는 것으로 보인다. 신경성 식욕부진에서 두드러진 심리적 측면은 날씬함에 대한 끊임없는 추구와 비만에 대한 두려우이며, 항상 기분장애와 행위변화가 선행된다.
월경 시작이나 손상적인 대인관계 경험과 같은 전형적인 청소년기 위기에 의해 흔히 체중감량이 유발된다. 심각한 가족 스트레스 상황이나 자신이 통제할 수 없는 상황 또한 이 장애의 유발요인이 될 수 있다. 흔히 초기 청소년기의 특징적이고 정상적인 지방 축적에 대한 잘못된 생각이나 청소년의 체중에 대한 누군가의 평가도 이러한 상황을 유발했을 수 있다.
큰 키와 마른 체격에 대한 사회와 대중매체의 부각 또한 섭식장애의 중요한 발현요인이 될 수 있다. 섭식장애와 성적학대간의 관련성에 대한 연구에서는 일관되지는 않았으나 아동기 성적 학대는 일부 신경성 식욕부진증의 원인이 될 수 있음을 알 수 있었다.
섭식장애가 있는 아동은 보편적으로 정동장애, 불안장애, 인격장애, 강박장애와 같은 정신적 문제가 있었다. 또한 높은 물질남용률이 보고되며,
날씬함을 강조하는 많은 운동과 예술, 점수를 주관적으로 매길 수 있는 운동은 신경성 식욕부진증과 같은 섭식장애 발현과 관련이 높다.

참고 자료

아동간호학 총론. 김영혜 외. 현문사 (2014)
NANDA 간호진단과 중재 가이드
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