(성인간호학 CASE STUDY) DKA (당뇨병성 케톤산증) 문헌고찰, 간호과정, A+++ <간호진단 3개>

소개글

성인간호학 당뇨병성 케톤산증에 대한 CASE STUDY 입니다~

문헌고찰 , 간호과정, 간호진단 3개 있구요 발표후에 칭잔받은 케이스입니다.
A+ 받은 과제입니다. ㅎㅎ 간호과 학생으로써 공부하랴 실습하랴 과제하랴 정신없구 힘드실텐데 많은 도움이 되실껍니다. ^^

목차

1. 대상자 HISTORY
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 간호진단 1
5. 간호진단 2
6. 간호진단 3
7. 참고문헌

본문내용

당뇨병
[ diabetes mellitus ]
* 정의
당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.

- 포도당이란 ?
포도당은 우리 몸이 사용하는 가장 기본적인 에너지원이다. 혈액 속의 포도당 농도를 ‘혈당’이라고 하는데, 혈당은 췌장(이자)에서 생산되는 인슐린(insulin)과 글루카곤(glucagon)이라는 두 가지 물질에 의해 일정한 수준으로 유지된다.

* 혈당을 조절하는 두가지 호르몬
1) 인슐린(Insulin)
• 췌장의 랑게르한스섬에 위치한 베타(β)세포에서 생산됨
• 혈당을 낮추는 역할을 담당

2) 글루카곤(Glucagon)
• 췌장의 랑게르한스섬에 위치한 알파(α)세포에서 생산됨
• 혈당을 높이는 역할을 담당

당뇨병은 신체 내에서 혈당 조절에 필요한 인슐린의 분비나 기능 장애로 인해 발생된 고혈당을 특징으로 하는 대사성 질환이다. 당뇨병으로 인한 만성적 고혈당은 신체 각 기관의 손상과 기능 부전을 초래하게 되는데 특히, 망막, 신장, 신경에 나타나는 미세혈관 합병증과 동맥경화, 심혈관, 뇌혈관질환과 같은 거대 혈관 합병증을 유발하고 이로 인한 사망률을 증가시킨다. 한편 당뇨병의 발생과 경과에 대한 연구들에 의하면 혈당조절을 철저히 하면 합병증 발생률이 저하되고 또한 체중 감량이나 투약 등으로 당뇨병이 예방될 수 있는 것으로 나타났다.

*원인 및 위험요인
1. 제1형 당뇨병
췌장의 베타 세포가 자가 면역반응에 의해 파괴되어 나타나는데 유전적인 요인과 환경적인 요인이 복합되어 발생되며 생존을 위해서는 인슐린 주사가 반드시 필요하다. 제1형 당뇨병의 발생은 최근 들어 전 세계적으로 매년 약 3%씩 증가하여 2010년에는 1998년도에 비해 유병률(일정 인구에 대해 특정한 질병을 가진 환자 수의 비율)이 약 40% 증가할 것으로 예측하고 있다.

참고 자료

당뇨병 [diabetes mellitus] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
당뇨병 [diabetes mellitus] (국가건강정보포털 의학정보)
인슐린 의존 당뇨병성 케톤산증 [IDDM with ketoacidosis] (희귀난치성질환 정보, 국립보건연구원 희귀난치성질환센터)
송민경, 박의련, 정윤, 이관, 김현만. 당뇨병의 급성대사성 합병증에 관한 고찰 당뇨병, 20권 4호, pp.419-426, 1996
대한당뇨병학회. 당뇨병학, pp.419-434, 1998
임해성, 임성희, 김현규, 김두만, 유재명 등. 노인에서 발생한 당뇨병성 케톤산증의 임상적 특성 Characteristics of elderly patients with Diabetic Ketoacidosis 노인병 2(1) [1998] 12-17