간호, 성인(신경계), 임상 실습 일지

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관 장 enema
▸준비 물품
- 관장용기, 비눗물500cc, 직장튭, 조절기, 거즈와 윤할제, 관장튜브, 일회용 장가, 목욕담요와 방수포, Kelly
- 오일 관장 시 : 관장용 주사기, 얇은 직장용 튜브

▸ 과정
* 글리세린 관장
① 먼저 환자에게 과정을 설명한다. (용액이 주입될 때 가득 찬 느낌 있을 수 있음)
② 방수포를 깔고, 대상자는 Sim's 체위를 취하게 하고 목욕담요로 싸준다.
③ 1회용 장갑을 착용하여 관장통에 비눗물을 붓고, 직장튜브를 관장통에 연결하여 Kelly 로 잠근다.
④ 관장통을 높이 든 상태에서 Kelly를 잠깐 풀었다 잠궈서 공기를 뺀다.
⑤ 튜브에 약 10cm정도 윤활제를 바르고 “배꼽방향”으로 부드럽게 삽입한다. 이 때 보조 1명이 관 장통을 높이 들어준다.
⑥ 5~15분 정도 보유 후 휴지를 대고 뽑는다.

* 오일관장 (위 사항과 유사 - 단 관장용 주사기가 다름)
① 오일관장은 주사기와 튜브 끝을 빠지지 않게 연결한다.
② 튜브 끝에 윤활제를 바른다.
③ 엄지와 검지로 엉덩이를 벌려서 항문에 튜브를 삽입하여 주사기를 천천히 밀어 넣어 오일을 주입한다.

욕 창 pressure sore
• 욕창이란
욕창은 움직이지 않고 오랜시간 한 체위로만 누워 있는 노인에게 가장 흔하게 발생할 수 있으나, 어떤 연령이든지 신체 부위에 관계없이 생길 수 있는 피부 궤양이다. 일반적으로는 한 자세로 계속 앉아 있거나 누워 있을 때, 주로 피부 압박 으로 발생하며, 특히 뼈가 돌출되어 있는 부위에 자주 발생한다.

그러나 장기간 침대에만 누워있다는 것은 하나의 경우일 뿐이고 석고붕대나 부목 같은 것도 피부를 눌러 욕창이 발생할 수 있고, 휠체어나 의자에 앉아 있기만 하는 사람도 둔부와 발꿈치에 압박으로 욕창이 생길 수 있다.

참고 자료

없음