GY간호과정 난소낭종
- 최초 등록일
- 2016.12.21
- 최종 저작일
- 2016.12
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목차
1. 수술부위 통증과 관련된 기동성 장애
2.수술과 관련된 감염의 위험성
본문내용
목표
<장기목표>
▸대상자는 정상적인 기동성을 유지한다.
<단기목표>
▸ 3일 이내에 대상자의 통증 점수는 3점 이하로 유지한다
▸ 3일 이내에 대상자는 ambulation을 하루에 3회 이상 시행한다.
▸ 대상자는 Early ambulation의 필요성에 대해 1가지 이상 말할 수 있다.
계획
<진단적 측면>
1. 매 duty마다 대상자의 활력징후를 사정한다.
2. 매 duty마다 대상자의 통증(통증 부위, 점수, 양상, 빈도 등)을 사정한다.
3. 매 duty마다 대상자의 ambulation 횟수와 시간을 사정한다..
<치료적 측면>
4. 대상자의 수술 부위를 복대로 지지해준다.
5. ambulation을 하루에 3회 이상하도록 격려한다.
6. 대상자에게 통증을 표현하도록 격려한다
7. 의사의 처방에 따라 진통제를 투여한다.
8. 진통제의 효과와 부작용을 사정한다.
<교육적 측면>
9. 대상자에게 통증 완화 방법(심호흡, 전환요법 등)을 교육한다.
10. 대상자에게 Early ambulation의 필요성에 대해 교육한다.
참고 자료
김금순 외, 성인 간호학Ⅰ, Ⅱ 일곱째판(2013). 수문사
여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학 Ⅰ, 수문사, 서울
성미혜, 홍영혜 외 1명 저, 간호과정, 수문사
간호학대사전, 대한간호학회, 1996. 3. 1., 한국사전연구사
서울대학교병원 의학칼럼
의약품 사전, 약학정보원
NAVER 의학백과사전
[네이버 지식백과] 난소낭종 [ovarian cystic tumor] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)