Discectomy case study, 추간판 절제술 case study, OR case study

소개글

성인간호학 수술실 문헌고찰( Discectomy -추간판 절제술 )입니다.
사용된 마취제 종류, 수술 도구, 회복실에서의 환자 상태까지 작성되어 있습니다

목차

1. 개인력
2. 수술명
3. 마취종류
4. 마취제, 보조 마취제
5. 수술 전 준비(체위, pre inj)
6. 수술에 사용된 기구
7. 수술과정
8. 회복실 간호내용

본문내용

7. 수술과정
① 환자확인(이름, 주민번호 앞자리, 전날 식사여부, 수술 경험, 마취 부작용 여부, 수술 어느 부위하는지, 틀니 착용 여부, 흔들리는 치아 여부)
② 1번 수술방으로 이동
③ general anesthesia 실시 + 호흡보조활동
④ Tarivid 안약 점적, 눈에 반창고 붙임
⑤ Prone position 취한 후, 수술 부위 열기
⑥C-arm 작용하여 정확한 level 표시 후, Povidone 광범위하게 소독
*Povidone 효능, 용법

⑩ 무균술 적용한 의사가 Povidone 소독 후 Povidone dry (마른 gauze로 한번 눌러 dry)
⑪ 일회용 멸균포 적용(drapping)
⑫ lidocaine이 든 syringe를 scalp에 inject함
⑬ midline skin(L4-5) incision, subcutaneous tissue incision 후, retractor 걸기
+ suction, bipolar, guze 이용해 bleeding point를 coagulation함
⑭ C-arm 작동하여 절개부위 확인, micro 설치
⑮ 극상돌기 아래조직을 cut하고 척추양쪽의 근육(paravertebral muscle) cut
⑯ ligament flavum 들어올린후 incision
⑰ bipolar와 punch로 극돌기와 lamina 절제(laminectomy)
⑱ nerve root retractor로 견인시키기
⑲ posterior longitudinal ligament를 절제함
⑳ forcep으로 탈출한 수핵(disc)을 떼어냄
㉑ saline으로 irrigation한 후, bleeding point에 gelform을 놓음(bleeding control)
, micro 제거 후, Hemobac 넣은 후 suture
㉒ circulation nurse가 Disc의 길이를 사진으로 찍음
㉓ muscle, subcutaneous tissue, skin 순으로 suture함
㉔ 핀셋으로 벌어진 skin부위 오므린 후, stapler로 suture

참고 자료

없음