정신건강간호학 치매(dementia) 사례연구

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정신건강간호학 치매 denmatia case study 사례연구 입니다
진단 2개 들어가 있습니다.

본문내용

Ⅰ. 대상자 사정

1. 건강상태 사정
1) 일반적 정보

성명 : 남○○
학력 : 국졸
직업 : 주부
입원일 : 2011.09.14. 10:30AM
정보제공자 : 둘째 자부(관계 : 며느리)
성별 : F
종교 : 불교
경제상태 : 보통
정신의학적 진단명 :
Dementia, HTN, c-spine comp. osteoporosis

연령 : 86
결혼상태 : 기혼
거주지 : 포항

2) 입원 시 주호소(Chief Complaint) : “다리가 아파요”

3) 현재의 병력(Present Illess) : 마지막 퇴원 일을 기준으로 현재 입원하게 된 시점까지의 경위를 기술
촉발사건 : 입원을 통해 발견함
발병시기 : 약 3년전
진행과정 : 3년전 포항의료원 입원중에 Dementia Dx 받고 PO드심, 최근 2011년 6월~8월30일까지 포항의료원 입원해 계시다가 퇴원하여 집에 있다가 간병문제로 금일 본원 Adm함

4) 과거력(Past History) : 정신과적 질환 이외에 과거 병력
general weakness Back pain : 발병일 2011년 9월 14일 10AM경
6년전에 slip down으로 허리골절되어 서울연대H에서 진단받고 수술하기 어려운 부위라 PO.medication만 했다함. 3년전부터 상기증상으로 포항의료원 입퇴원을 반복함

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없음

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