소개글
크론병 문헌고찰입니다.
목차
1. 정의
2. 증상
3. 원인
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호
7. 합병증
본문내용
1. 정의
입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환으로 궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병적인 변화가 분포하는 양상이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 경우가 많다. 대장과 소장이 연결되는 부위인 회맹부에 질환이 발행하는 경우가 가장 흔하며 그 다음으로 대장, 회장 말단부, 소장 등에서 흔히 발생한다. 이환된 장의 모든 벽, 특히 점막 밑 조직이 두꺼워지는 것이 특징이며, 치사율은 높지 않지만 재발과 합병증으로 인해 환자가 무기력해질 수 있다.
2. 원인
크론병의 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않지만, 환경적 요인, 유전적 요인과 함께 소화관 내에 정상적으로 존재하는 세균에 대한 우리 몸의 과도한 면역반응 때문에 발병하는 것으로 생각되고 있다. 또한 크론병과 흡연은 밀접하게 연관되어 있다. 흡연은 질병의 발생을 촉진하며, 흡연자의 경우 수술을 받은 후에도 재발률이 높고 증상이 더욱 악화된다. 비스테로이드성 항염제(NSAIDs) 또한 크론병의 위험요인이다.
3. 증상
크론병으로 인한 증상의 종류와 정도는 환자에 따라 매우 다양하다.
서서히 나타나기도 하고 때로는 급속하게 진행되기도 하며, 증상이 매우 심하거나 거의 나타나지 않는 경우도 있다.
초기 증상으로는 복통, 설사, 전신의 나른함, 하혈, 발열, 체중 감소, 항문 통증 등이 있다.
크론병으로 진단되기까지 복통, 체중감소, 설사 순으로 증상이 많이 나타난다.
주로 젊은 사람에서 발병되며, 복통, 설사, 발열 등을 호소하여 급성 장염이나 급성 충수 돌기염(맹장염) 등으로 진단되어 수술 후 진단되는 경우가 많다.
장염으로 진단하고 치료하다가, 증상이 진행되어 빈혈이 심하게 되고 영양실조의 상태까지 된 후 비로소 크론병으로 진단이 되어 치료가 늦어지는 경우도 있다.
또한 항문의 상태가 나빠지는 경우가 많으며, 치루로 진행되는 경우가 자주 있다.
①복통
부위, 양상, 시기 및 호전/악화 인자를 파악한다. 크론병에 동반되는 복통의 발생 기전은 잘 알려져 있지 않으나, 장막으로의 염증 파급, 소장의 물리적인 협착, 염증의 벽측 복막으로의 파급 등이 원인이 될 수 있다.
참고 자료
김금순 외(2016), 성인간호학Ⅰ, p394~400, 460~467, 수문사
최명희(2016), 퍼시픽북스 성인간호학 요약집, 퍼시픽북
김선애 외(2016), 성인간호학 임상실습지침서, 현문사
네이버 지식백과 (http://terms.naver.com)
국민건강정보포털 (http://health.mw.go.kr)