CPR, DNR 문헌고찰

목차

Ⅰ. 문헌고찰 (CPR, DNR)
Ⅰ -1. 심폐소생술 (心肺蘇生術 , cardiopulmonary resuscitation, CPR)
1. CPR의 정의
2. 생존사슬
3. 심폐소생술의 목적
4. 심폐소생술에서의 소아와 성인의 구분
5. 성인 심정지 환자의 심폐소생술
Ⅰ-2. 심폐소생술금지 ( do not resuscitate, DNR )

Ⅱ. 결론 및 자기생각

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 (CPR, DNR)
Ⅰ-1. 심폐소생술 (心肺蘇生術 , cardiopulmonary resuscitation, CPR)
1. CPR의 정의
심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 정지되었을 경우에 실시하는 응급처치이다. 심폐소생술이 도입되었을 당시에는 심정지 환자를 회생시키기 위해 행하는 인공호흡과 흉부압박만을 뜻하였으나, 점차 치료방법이 발달하면서 전문인이 행하는 제세동, 약물투여까지도 모두 합하게 되었다. 흉부압박과 인공호흡의 단순한 처치술인 기본심폐소생술과 의료장비와 약물을 이용한 전문심폐소생술이 있다. 기본 심폐소생술은 의료장비 없이도 시행이 가능한 일련의 응급처치활동으로써 전문인이 장비 등을 이용하여 치료하는 이전단계를 말한다.

2. 생존사슬
1) 심정지 환자가 발생하면 목격자가 심정지 임을 발리 인식하여 빠른 시간 내에 도움을 받을 수 있는 곳에 연락을 하고, 목격자는 즉시 심폐소생술을 시작하여 심정지 시간을 단축시키고 전문 소생술을 시작하여야 한다. 전문소생술로 자발순환이 회복된 이후에는 포괄적이고 전문적인 심정지 후 치료를 하여야 환자의 소생율을 높일 수 있다.
2) 심정지가 발생한 환자의 생존을 위하여 필수적인 과정이 서로 연결되어 있어야 한다는 개념을 ‘생존사슬’이라고 한다.
- 신속한 심정지 확인과 신고
- 효과적 전문소생술
- 신속한 심폐소생술
- 심정지 후 통합치료
- 신속한 제세동

3. 심폐소생술의 목적
심폐소생술의 주된 목적은 우리 몸에 가장 기본이 되는 장기인 심장, 뇌, 그리고 그외의 장기에 산소를 공급하자는 데 있다. 
이때 가장 중요하게 기억해야 할 것이 시행하는 속도이며, 이것이 또한 심폐소생 술의 성공여부를 결정하는 중대한 열쇠이다. 
심장마비가 일어난 후 에도 우리 몸속의 폐와 혈관내에는 6분정도까지는 생명을 유지시킬 수 있는 산소의 여분이 있다. 만약 숨이 먼저 그쳐도 수 분 동안은 심장이 뛰게 되어 폐속의 산소는 계속 이용되게 된다.

참고 자료

증상별 응급환자 사정과 간호 2014. 대한간호협회
DNR에 동의한 노인의 심폐소생술에 대한 태도(Attitude to DNR for elderly who agree to it) - 을지대학교 임상간호대학원 : 노인간호전공 2010.2 학위논문(석사) 석현주
중환자실 간호사의 사전의료의향서와 좋은 죽음에 대한 인식(Recognition on Advance Directivesand Well-dying in Intensive Care Unit Nurses) -한양대학교 임상간호정보대학원 : 2014.8 학위논문(석사) 양순진