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- 최초 등록일
- 2017.01.08
- 최종 저작일
- 2016.08
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소개글
내과 확장성 심근병증 케이스 스터디 자료 입니다.
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목차
A. 문헌고찰
I. 정의 및 원인
II. 병태생리
III. 임상증상
IV. 진단검사
V. 치료 및 간호
B. 간호과정 적용사례
I. 자료수집
1. 환자 간호력 및 신체검진
2. 검사소견
1) 일반혈액검사, 일반혈청검사, 기타
2) 일반생화학검사
3) 혈액응고검사
4) EKG , Echo
5) I/O , V/S check
3. 치료경과
1) 약물요법
2) 산소요법
3) 입원 후 현재까지 경과
II . 자료분석
III. 간호과정 적용
C. 참고문헌
본문내용
A . 문헌고찰
<심근병증>
I. 정의 및 원인
심근병증은 심장근육의 구조와 기능에 영향을 미치는 아급성 또는 만성질환으로, 대개 원일불명이다.
심근병증은 확장성심근병증, 비후성심근병증, 억제성심근병증으로 분류할 수 있다.
심근병증의 위험요인으로는 심장판막질환, 관상동맥질환, 선천적 심장질환, 바이러스성심장염, 독소, 알코올중독, 스트레스, 영양결핍, 고지혈증, 비만, 흡연 등이 있다.
II. 병태생리
1. 확장성심근병증
지속적인 심근의 스트레스로 인해 심실이 확대됨으로써 발병한다. 심실확대는 심실용량을 증가시키고,
이로 인해 심근섬유는 지나치게 늘어나고 경직되며, 그 결과 수축력이 저하된다.
2. 비후성 심근병증
심실중격과 심실벽이 비후되고 경직되어 좌심실 용적을 감소시키고 심장 수축기 동안 좌심실에서 대동맥
쪽으로 혈액박출을 어렵게 한다.
3. 억제성 심근병증
심실벽이 강직되면 수축기는 정상이나, 이완기 동안 심실에 혈액이 고이는 것을 방해한다.
억제성심근병증은 심장근육이 병적인 침윤과정을 거치면서 섬유화되고 두꺼워진다.
(중략)
III. 임상증상
1. 확장성심근병증
증상은 피로와 허약감이 흔히 나타난다. 허혈성심질환이 있는 사람은 흉통이 나타날 수 있다. 혈압은 보통 정상이거나 낮으며, 부정맥이 나타난다. 그리고 호흡곤란, 빈맥, 심계항진, 기좌호흡, 활동지속성 감소와,
심부전이 나타난다. 대상자 25%에서 심방세동과 관련한 색전이 나타난다.
2. 비후성 심근병증
많은 대상자가 증상없이 살 수도 있으나 갑자기 사망할 수도 있다. 이 질병의 가장 흔한 증상은 호흡곤란이며, 좌심실 이완기의 높은 압력으로 생성된 폐동맥압의 상승 때문에 발생한다. 그 외 흔히 볼 수 있는 증상은 협심통, 실신, 피로감, 심실부정맥, 심부전 등이다.
참고 자료
성인간호학(상), -조경숙 외 , 현문사 , p.619~765
NANDA 간호진단과 중재가이드 , 차영남 외 , 현문사
드러그인포, KIMS