임신중독증 임신성고혈압 PIH case study 여성간호학실습

소개글

A+ 받았어요.
우선순위에 따른 진단 8개, 간호과정 4개 있습니다.
문헌고찰부터 약물, 사정, 계획, 수행, 평가 꼼꼼하다고 칭찬받은 케이스입니다.
수술 후 경과, 진단검사 등 많은 도움 될 거에요.

목차

1. 서론
2. 본론
3. 결론

본문내용

1.서론
⑴ 서론
임신 중 혈압의 상승은 자간전증, 자간증, 임신성 고혈압 또는 만성 고혈압과 관련이 있으며, 자간전증과 자간증에 일차적을 초점을 둔다.

2. 본론
⑴ 문헌고찰
▶정의
○ 임신성 고혈압 [ gestational hypertension ] 이란 ?
: 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 중 혹은 산욕초기의 합병증으로 일어나는 혈관장애.
→ 임신중 처음으로 혈압이 140/90 mmhg이상으로 증가한 것.

A. 병태생리
① 임신으로 인한 혈장량 증가에 따른 부적절한 변화
: 임신시 혈량 증가 → renin -angiotensin의 민감성 증가 → 세동맥 혈관 수축
→ 혈관경련으로 인한 혈액공급 감소 → 혈액공급 감소로 혈관 손상

② 세동맥 혈관 경련과 관류 저하 : 혈압상승, 뇌, 간, 신장, 폐로 가는 혈류 감소

(중략)

③ 혈관손상(혈관내피세포 손상) : 혈소판, 섬유소 등 내피세포 사이로 유출.
④ 태아영향 : 자궁내 성장지연, 태반조기박리, 지속적 태아 저산소증

B.원인
① 20세 이하, 35세 이상의 임부
② 당뇨병, 신장질환, 만성 고혈압과 같은 혈관질환
③ 초임부
④ 다태임신, 포상기태, 거대아
⑤ 영양결핍, 직장여성( 충반한 휴식을 못 취하는 경우)

(중략)

D.진단법
① 정기 산전진찰 : 체중, 혈압, 단백뇨 검사, 태아심음검사
② Roll over test : 임신 28-32주 시행, 좌측위(20분)·앙와위(5분)의 이완기 혈압 측정
(차이가 20mmHg이상일 때 PIH가능성 있음.)

E.치료 및 간호중재
① 약물치료
·황산마그네숨(Magnesium, MgSO4) : 중추신경 억제, 경련감소, 평활근 이완으로 자궁혈관 수축 예방 및 혈압하강.

참고 자료

모성 ·여성간호학Ⅰ, 유해영, 2008, 현문사
모성 ·여성간호학Ⅱ, 유해영, 2008, 현문사
NANDA 간호진단과 중재가이드 ,현문사, 유해영, 2006