입퇴원 관리

목차

가. 입원
1) 입원 절차
2) 입원생활안내문(EMR 참조)

나. 퇴원
1) 퇴원절차

본문내용

1. 입․퇴원 관리
가. 입원
1) 입원 절차
가) 외래를 경유하여 입원
(1) 외래에서 입원 결정이 나면 입원계에서 입원 수속이 이루어진다.
(2) 입원계로부터 연락을 받으면 입원 환자를 위한 준비를 한다.
(3) 환자는 입퇴원 결정서를 가지고 입원할 병동으로 온다.
(4) 담당 간호사는 먼저 개방형 질문으로 환자 확인을 하고, 입퇴원 결정 서를 확인하다.
(5) 담당 간호사는 환자의 키와 체중을 잰 후 입원실로 환자를 안내한다.
(6) 활력 징후를 측정하고 전공의에게 알린다.
(7) 병실 앞 환자 이름표와 침상용 이름표, 환자인식표를 출력하여 각각 부착하며 환자 인식표는 환자의 손목에 착용해 준다.
(8) 입원생활 안내문을 주고 간호 정보 조사지, 초기평가(환자분류, 낙상, 통증, 욕창)작성한 후 서명 받는다.
(9) 외래 진료 시간표를 주고 주치의 외래 진료시간과 회진시간을 설명한 다.
(10) 의무 기록을 작성하고 입원한 시간과 방법, 경로, 보호자 동행여부, 입원 당시의 환자의 상태를 기록한다.

참고 자료

없음