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간경화 케이스

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2017.01.15
최종 저작일
2017.01
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적과 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 임상사례연구
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 간호력과 신체사정
4) 진단검사
5) 약물
6) 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구목적과 필요성
간경화증은 35~45세에서 4번째 사망원인으로 최근 과도한 음주로 인한 알코올성 간경화증의 발생빈도가 높아지고 있다. 간의 기능 약화로 인해 전신적인 증상이 장기간에 걸쳐 나타나고 합병증 또한 심각한 문제로 환자 및 가족들의 지식을 배양하고 이를 수행하도록 격려하는 등 간호의 고유 영역이 적절히 수행됨으로써 합병증을 감소하여 환자의 생명을 연장시키고 치료하는 것이 매우 중요하다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
간경화증(liver cirrhosis)
* 병인과 병태생리
간경화증은 간 실질세포의 광범위한 퇴행과 파괴를 특징으로 하는 만성 진행성 간질환이다.
새로운 섬유성 결합조직의 이상 증식은 간소엽의 정상적인 구조를 일그러지게 함으로써, 혈류의 지연과 함께 불규칙적이고, 무질서하고 불충분한 세포재생, 세포의 영양 부족, 혈액흐름과 흉터조직에 의한 저산소증이 간 기능을 저하시킨다.

* 유형
1) 알콜성 (=문맥성) : 알콜 남용과 관련된 간의 변화로 간세포에 지방이 축적되어 발생한다.
2) 괴사 후 간경화증: 바이러스성, 독성, 또는 특이체질반응(자가면역) 간염의 합병증이다.
3) 담관성 간경화증: 만성 담낭 폐쇄와 감염과 연관되어 있고 주된 소견으로는 황달을 동반한 간의 광범위한 섬유화가 있다.
4) 심인성 간경화증: 폐심장증, 억제성 심막염, 삼첨판 폐쇄부전 환자에서 장기간 지속된 심한 우측 심부전증으로 인해 생긴다.

* 증상 및 징후
초기증상으로는,
위장계 장애가 흔하고, 식욕부진, 소화불량, 고창, 오심과 구토, 배설습관의 변화(설사 또는 변비)이다. 이는 탄수화물, 지방 및 단백질의 대사변화로 인한 결과이고 열 , 권태감, 약간의 체중 감소, 간과 비장의 비대, 우상복부나 명치 부위의 복통을 호소 할 수도 있다.
후기 증상으로는,
① 황달: 결합조직의 이상 증식으로 인한 간세포의 기능장애와 담관의 압박에 의해 나타나는데, 황달은 빌리루빈을 배설하고 결합하는 능력의 감소로 발생되는 결과이다.

참고 자료

전경미 (2016) 통합실습지침서
신경림 외 (2010) 성인간호학 Ⅱ, 현문사
차영남 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
국가건강정보포털 의학정도
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