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성인 간호과정

*이*
최초 등록일
2017.01.21
최종 저작일
2016.03
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목차

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본문내용

목표
1) 통증의 정도와 특성을 표현한다.
2) 1-10의 통증측정도구를 사용하여 통증의 정도를 표시한다.
3) 비약물적 통증경감방법을 시도한다.
4) 적절한 통증경감 중재를 말한다.

계획

1) 통증의 형태와 정도를 사정한다.
-통증위치, 기간, 강도, 특성 및 통증경감요인, 악화요인을 사정한다.
-통증측정도구를 사용하여 기록하도록 한다.
-1:아주 조금 아픔~ 10:아주 심하게 아픔
2) 환자의 활력징후를 측정한다.
3) 환자가 통증을 말로 표현하도록 한다.
4) 지지적, 긍정적인 의사소통(언어적, 비언어적)을 한다.
5) 처방에 따라 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터 한다.
6) 편안한 휴식시간을 길게 한다.
7) 편안한 체위를 유지한다.
-침대를 조절하여 통증부위를 지지해주거나 베개나 부목을 사용한다.
8) 관심전환요법, 오락요법, 비침습적 통증 경감 요법을 사용하도록 격려한다.
-열/냉요법, 마사지, 목욕, TV보기 등
9) 통증에 대한 내성을 증가시키고 불안을 감소시키기 위하여 환자에게 정보를 제공한다(통증의 원인, 통증의 지속시간 등).

참고 자료

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