흡입분만/NFVED

소개글

모성실습시 흔치 않는 흡입분만 케이스로
A+받았습니다.

그림까지 넣어 깔끔하고 일목요연하게 되어있다고 교수님께 칭찬받았습니다.

목차

1. 흡입분만(VE, vaccum extraction)
2. 회음절개술
3. 산욕부 간호과정

본문내용

1. 흡입분만(VE, vaccum extraction)
자연분만시에 금속제 흡입 컵(metal cup), 또는 실리콘 흡인 컵(silicon cup)을 사용한 분만으로서 이것을 태아의 머리에 부착시켜 음압을 만든 후에 잡아 당겨서 분만을 시행하는 방법이다. 주로 최종순간에 아기가 잘 내려오지 않을 때에 사용한다.

① 적응증
- 제왕절개술을 할 필요까지는 없는 만출력 이상인 경우에 흡입만출을 이용한다.
가. 모체측 요인
- 분만 2기 지연: 초산부에 있어 아두는 경관전개대 후 약 1시간 내로 만출되야 하는데 그렇지 못하거나 아두가 회음까지 내려와서 15분 정도 경과해도 진행이 없을 경우
- 산부가 힘을 주어서는 안되는 상태: 심장병, 고혈압, 폐결핵
- 산부가 과산증으로 상태가 나쁠 때
- 과거에 제왕절개한 경우
- 마취로 힘을 줄 수 없을 때 실시한다.
나. 태아측 요인
- 제대탈출
- 분만 2기에 자궁내 태아 질식이 있을 때 적용한다.

② 선행조건
- 선진부가 두정위여야 하며, 아두골반 불균형이 아닌 경우
- 양막이 파수된 후, 회음절개를 한 후에 적용한다.
- 아두가 진입되었으나 촉진상 아두가 만져지지 않는 정도에서 사용한다.
- 방광, 장을 비운 후 적용한다.

③ 금기
- 흡인컵에 의해서 아두와 두피가 손상을 입을 수 있기 때문에 조산아 분만에는 사용하지 않는다.
- 안면위와 둔위 분만에는 사용하지 않는다.

④ 방법
-흡인만출은 금속 컵과 연결된 펌프로 공기를 빼내어 컵을 진공상태로 만들어 태아의 머리 를 단단히 고정시킨 뒤 견인하여 태아를 만출시킨다.
-진공흡인 분만이 결정되면 알맞은 크기의 진공 흡인컵, 튜브를 준비한다 흡인컵과 튜브를 연결하면 간호사는 튜브를 흡인기에 연결한다.
-자궁수축시 의사가 진공 흡인컵을 아두에 고정시키면 간호사는 흡인기를 작동시킨다. 의사 는 튜브와 흡인컵을 잡고 견인한다.
-흡인도중 흡인컵이 아두에서 미끌어지면 압력을 낮추어 질조직 손상을 예방한다. 그리고 자궁수축이 있고 산부가 힘을 줌과 동시에 잡아당긴다.

참고 자료

이영숙 외 2014, 제5개정판 여성건강간호학Ⅱ , 현문사