모성간호학 자궁내막종 케이스

소개글

모성간호학
자궁내막종 케이스입니다.
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목차

Ⅰ. 질병에 관한 문헌고찰
Ⅱ. 건강과 관련된 정보
Ⅲ. 간호진단

본문내용

1. 질병에 관한 문헌고찰
1)자궁내막종(endometrioma)이란?
자궁내막증이 난소에 생기면서 만드는 것이다. 자궁내막증은 자궁내막이 자궁이 아닌 인체의 다른 부분에 이식되어 증식하는 경우를 말한다. 이러한 자궁내막 조직이 난소 표면에 자리를 잡으면 오래된 혈액으로 채워져 일명 초콜릿 낭종을 생성할 수 있다. 매달 생리기간 동안 낭종 속의 자궁내막 조직에서 출혈이 생긴다. 작은 초콜릿 낭종도 파열될 수 있지만 아주 커다랗게 자라서 심한 통증을 유발할 수 있다.

2)원인
1. 자궁내막 조직의 이소성 착상설
자궁 내막 조직이 자궁 이외의 조직에 착상하여 자궁내막증을 유발한다는 이론으로 월경혈의 역류, 림프성 전파, 혈행성 전파, 의인성 전파에 의한 것으로 제시되고 있다. 대부분은 떨어져 나온 자궁내막조직이 복강 내로 거꾸로 다시 들어가는 월경혈 역류에 의한 복강 내 착상으로 설명될 수 있지만 드물게 일부 자궁내막증은 림프성 전파, 혈행성 전파 및 의인성 전파에 의한 것으로 생각된다.

2. 체강상피 화생설(coelomic metaplasia)
어떤 자극이 존재하는 상황에서 골반 내 복막을 구성하는 세포가 화생성 변환(일단 변화된 조직이 형태 및 기능적으로 다른 조직의 성상을 띠는 것)을 일으켜 자궁내막증이 발생한다는 가설이다.

3. 유도이론(induction theory)
자궁 내막의 이소성 착상설과 체강상피 화생설의 두 이론을 조합한 이론으로 , 자궁내막에서 덜어져 나온 알려지지 않은 어떠한 물질이 미분화된 간엽조직을 자극하여 자궁내막증 조직을 형성하게 된다는 이론이다. 임파성 전이가 자궁내막증을 일으킨다고 설명하고 있다.

4. 면역학적 원인
정상 여성에게서도 월경혈의 역류 현상이 흔히 발견되지만 이들 중 극히 일부만이 자궁내막증에 걸린다는 사실로 미루어 볼 때 세포매개성 면역이나 체액성 면역의 결함이 자궁내막증의 발생에 중요한 요인으로 작용하는 것으로 보이며, 이를 뒷받침하는 실험적 근거들이 제시되어 있다.

3) 증상
-심한 월경전 및 월경시 통증
- 성교시나 성교후의 통증
- 불임
- 월경과다증과 불규칙한 월경
- 비정상적인 질 분비

참고 자료

이영숙 외 2014, 제5개정판 여성건강간호학Ⅱ , 현문사
김수경외 2012, 알기쉬운 임상약리학, 정담미디어
여성건강간호교과연구회(2003), 여성건강간호학, 수문사
서울대학교 의과대학 산부인과학 교실, 산부인과학, 군자출판사