밀봉흉곽배액관 대상자(기흉 Case)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 밀봉 흉곽 배액(water sealed thoracic drainage)
2. 기흉

Ⅱ. 간호과정
1. 일반적 환자정보
2. 진단검사
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 밀봉 흉곽 배액(water sealed thoracic drainage)
1) 정의와 목적
밀봉 흉곽 배액은 대기 압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 비정상적으로 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액, 염증성 삼출물을 제거하는 것으로 늑막강 내 공기나 액체 제거하거나 늑막강 내 정상 음압을 유지하여 폐의 재팽창(re-expansion) 증진하고, 정맥 귀환이 잘 안되거나 배액기구로부터 늑강 내로 공기나 액체가 역류될 때 방지하는 역할을 하며, 종격동의 변위와 폐의 허탈 방지하는 것을 목적으로 사용한다. 흉부관은 병에 부착되어 있으며 물은 마개(seal)로서 작용을 하여 공기와 체액이 흉부로부터 배액이 되나 공기가 물에 잠긴 튜브의 끝으로 다시 들어갈 수 없게 하는 원리이다. (일방향 valve 원리)

2) 밀봉흉곽배액기구의 종류
(1) 병 1개로 된 밀봉흉곽배액기구(one bottle system)
가장 간단한 기구. 소독된 물이나 생리식염수를 담은 소독된 병 1개와 2개의 구멍이 뚫린 고무마개와 공기를 내보내는 짧은 대롱과 물마개로 쓰이는 긴 투명 대롱으로 구성. 병 1개로 된 밀봉 배액기구는 흡인기를 사용하지 않고 중력을 이용하여 배액한다.
(2) 병 2개로 된 밀봉배액기구(two bottle system)
병 1개는 밀봉 및 배액병, 다른 1개는 흡인 조절병이다. 병 2개로 밀봉흉곽배액을 할 때는 흡인기를 적용한다. 물속에 잠긴 긴 대롱의 깊이에 따라 밀봉배액제도안의 압력의 양이 조절된다. 흉막강 내 압력을 10cmH2O의 압력을 유지하고 싶을 때는 흡인조절대롱이 물 밑으로 10cm 잠기게 한다. 흡인 조절병의 흡인조절 대롱안의 물높이는 흡인이 작동하면 기계의 음압량에 비례해서 채워진다.
(3) 병 3개로 된 밀봉흉곽배액 기구(three bottle system)
배액병, 밀봉병, 흡인 조절병으로 구성. 배액병과 밀봉병을 분리하면 배액량의 측정과 배액물의 특성을 관찰하기가 쉬 워지는 장점이 있다.

참고 자료

『성인간호학 Ⅰ』 김금순 외 7명 (수문사, 2014)
『NANDA 간호진단과 중재 가이드(제3판)』 차영남 외 13명(현문사 , 2013)
『간호과정 실무지침』 서울대학교병원 간호본부 (서울대학교출판문화원 , 2011)
『성인간호학(상)』 전시자 (현문사 , 2005)
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약학정보원(www.health.kr)
Bit Druginfo (http://www.druginfo.co.kr)
http://cafe.naver.com/hch16.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=643