소개글
모성간호학 실습하면서 자연분만 케이스로 잡고 열심히 작성한 자료입니다. 교수님께 칭찬받고 A+도 받았던 자료이구요. 분만1기부터 3기, 신생아까지 상세하게 작성해서 많은 도움 될 거에요.
목차
1. 문헌고찰
2. 산과 정보
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 입원 정보
6. 신체 검진
7. 분만 제 1기
8. 분만 제 2기
9. 분만 제 3기
10. 신생아
11. 투여 약물
12. 간호과정
13. 소감
14. 참고문헌
본문내용
1. 분만이란?
분만 또는 출산이라고도 하며 자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상을 말한다. 보통 임신 37주 이후 분만하는 경우를 만삭 분만으로, 임신 37주 이전에 분만하는 경우는 조산 또는 조기 분만이라고 한다. 또한 임신 42주 이후에는 분만하는 경우는 과숙 분만이라고 한다. 분만은 임신의 종결이고 신생아에게는 자궁 밖에서의 새로운 삶의 시작을 의미하며 가족은 생활의 변화를 경험하게 된다. 즉 정상분만을 하려면 산도는 태아가 통과할 수 있고, 태아의 크기와 자세가 산도를 통과하는데 용이하며, 적절한 만출력이 조화를 이루고, 산부의 심리가 안정된 상태로 분만하는 데 효과적이어야 한다.
2. 분만에 영향을 미치는 절대적인 요소 5P
→ 산도(passageway)
: 골반(bony pelvis) ⇨ 모체 골반의 유형 및 경선
: 연조직(soft tissues) ⇨ 자궁하부의 신장성, 경관 개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력
→ 만출물질(passenger)
: 태아(fetus) ⇨ 재태기간, 크기, 태위, 선진부, 태향, 태세 및 태아의 수
: 태반(placenta) ⇨ 태반유형, 착상부위, 성숙태반
→ 만출력(powers)
: 일차 만출력(primary powers) ⇨ 자궁수축의 강도, 기간, 빈도
: 이차 만출력(secondary powers) ⇨ 산모의 힘주는 노력
→ 심리적 반응(phychological response)
⇨ 과거 경험, 정서적 준비, 준비성, 문화, 윤리적 특성 지지체계 및 환경
→ 산부의 자세(position)
⇨ 직립, 걷기, 옆으로 눕기, 쭈그리기, 손과 무릎
3. 분만의 전구 증상
1) 태아하강 : 분만 2-4주 전에 아두가 골반 내로 들어가는 것.
(특히 초임부에게 주로 나타남)
2) 가진통 : 분만의 시작 때와 같이 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나 타나는 것 (자궁수축이 불규칙. 이슬 없음. 자궁경관의 개대 없음. 분만 진행 안됨.)
참고 자료
여성건강간호교과연구회편, 여성건강간호학Ⅰ(2012), 수문사
여성건강간호교과연구회편, 여성건강간호학Ⅱ(2012), 수문사
모성간호학 실습지침서, 정귀애 외, 수문사
NANDA 간호중재와 진단, 현문사 2012
약학정보원 http://www.health.kr/
서울대학교 병원 의학정보