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소개글

아동병원에서 실습하면서 기관지염 환자 대상으로 케이스 잡았습니다. 실습점수 A+ 받았습니다ㅎㅎ
간호진단 3개 내렸습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 일반적 사정
3. 진단적 검사
4. 약물요법
5. 의학 및 간호학적 처치
6. 간호진단
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
기관지염은 기관지에 염증이 생긴 상태로, 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들이 있는데 이 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입하게 된다. 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈되며, 끈적끈적한 점액이 분비되는데, 병이 진전되면 기관지 점막이 붓고 내강이 좁아지기 때문에 호흡 곤란이 올 수 있다.
기관지염은 급성과 만성으로 구분되는데, 보통 급성 기관지염은 대개 일주일 안에 저절로 호전되어 영구적인 구조적 손상이나 기능 손상은 발생하지 않는다. 만성 기관지염이란 2년 연속, 1년에 3개월 이상 가래가 있고 기침이 지속되는 질환이다. 그러나 만성 기관지염 외의 다른 폐질환 또는 기도 질환에서도 가래가 있는 기침이 장기간 지속될 수 있기 때문에 만성 기관지염을 진단하기 위해서는 먼저 다른 폐질환 또는 기도 질환이 없는지 검사해 보아야 한다. 만성 기관지염은 폐기종과 질병의 발생 기전 및 질병의 경과가 유사하여 이 두 질환을 한데 묶어 만성 폐쇄성 폐질환이라는 질환군으로 분류한다.

2. 원인
기관지염은 주로 세균, 바이러스, 진균 등에 감염되어 생긴다. 포도상구균이 가장 흔한 원인균이고, A군 용혈성 연쇄상구균과 용혈성 인플루엔자에 의해서도 발생한다.
그 외에도 알레르기 반응으로 생길 수 있으며 염소나 아황산가스 같은 화학물질이 함유된 연기를 마신 경우에도 나타날 수 있다. 특히 대도시의 오염된 공기와 직, 간접적인 흡연은 만성적으로 기관지에 자극을 주어 염증을 일으키기가 쉽다.
기관지염은 다른 질환의 합병증으로도 발생할 수 있다. 폐결핵, 급성폐렴, 기관지확장증, 천식, 폐암, 심부전인 경우와 어린이의 경우라면 홍진과 급성편도선염 등이 있는 경우 함께 생긴다.

3. 증상
기관지염의 주 증상은 기침이 나는 것이다. 이 기침은 일종의 방어 기전이므로 억지로 멈추려고 하는 것은 좋지 않다. 때로 가래가 나오기도 하고 목이 붓고 따가우며 숨을 쉴 때 쌕쌕 소리가 나기도 한다.

참고 자료

아동 간호학. 김미예 외/ 수문사 2014
아동간호 핵심술기. 권인수 외/ 수문사 2013
NANDA 간호중재와 진단/ 현문사 2012
약학정보원 http://www.health.kr/
서울대학교 병원 의학정보
정맥수액요법 간호실무지침, 병원간호사회
근거기반 기본간호학2, 수문사