수술실 실습(cystectomy)

목차

Ⅰ. 대상자 정보
Ⅱ. 질병 Study
Ⅲ. 수술에 대한 이해
Ⅳ. 처치(Dr order, medication)
Ⅴ. 간호(수술 전, 회복실 간호, 수술 후 간호)
Ⅵ. 예후
Ⅶ. 환자나 보호자가 궁금할만한 사항
Ⅷ. 참고문헌
Ⅸ. 개인 저널 기록지

본문내용

난소(ovary)는 남성의 고환에 해당하는 여성의 생식기 기관으로 난자를 저장하였다가 배란시키는 생식기능과 여성호르몬을 생산하여 분비하는 내분비기능을 담당하며, 자궁의 양 측면에 위치한 나팔관의 끝 부분에 좌우 각각 하나씩 존재한다. 정상적인 난소는 가임 연령에 지름 약 3~4cm의 크기이며, 폐경 이후에 작아진다. 난소에 발생하는 종양은 악성종양과 양성종양으로 나눌 수 있는데, 다른 기관으로 전이될 가능성이 있으면 악성종양으로 분류하고, 그렇지 않고 한 조직에서 혹과 같이 크기가 커지는 경우에는 양성 종양으로 분류한다. 상대적으로 양성종양이 악성 종양에 비해 세포의 분화도 느린편이다.

<중 략>

난소종양의 발생 원인은 정확히 밝혀져 있지 않다. 그러나 지속적인 배란이나 외부의 자극에 의하여 낭종 발생이 처음 유발이 된다는 가설이 유력하다. 즉 난소 표면에 상처가 생기면 상피세포가 난소 내부로 함몰이 되면서 들어가 낭포를 이루며 이 속에 점점 액체가 고이고 유출되지 않아 그 크기가 점점 커지고 낭종이 발생한다는 것이다. 양성 낭종은 임신 중의 호르몬 분비로 인하여 생기기도 하고 배란을 촉진하는 약물에 의하여, 또는 호르몬 성분을 나타내는 약물을 복용한 후에 생기기도 하는데 대부분 뚜렷한 원인이 없는 경우가 많다.

<중 략>

난소는 복강 내의 넓은 공간 내에 위치하고 있으므로 그 크기가 직경 7 ~ 8cm 이상으로 커지기 전에는 악성종양과 마찬가지로 특별한 증상이 없는 경우가 대부분이다. 또한 크기가 점점 커지면 주위 장기를 압박하여 다양한 증상을 초래할 수 있다. 이는 전방으로 방광을 압박하면 소변을 자주 보거나 배뇨 곤란을 야기할 수 있고, 후방으로 직장을 압박하며 배변장애 등이 발생할 수 있다. 종양이 복부 팽창을 가져올 정도로 커지면 복통이나 소화 장애를 초래할 수도 있다. 그러나 혹이 아주 크지 않은 경우에도 난소가 자궁 주위에서 꼬이게 되면 극심한 복통이 갑자기 발생할 수도 있다. 또한 낭종이 자연적으로 파열되는 경우도 있는데 이때 낭종 내의 내용물이 복강 내에 퍼져 복막을 자극하면서 배 전체에 통증을 야기하기도 한다.

참고 자료

이경혜·이영숙 외(2012). 여성건강간호학 Ⅱ. 현문사
여성건강간호교과연구회편(2003). 여성건강간호학 Ⅱ. 수문사
조경숙 외(2014). 성인간호학 상,하. 현문사
윤혜상, 『수술실환자간호』, 청구문화사(2008)