아동간호과제 - 학령전기, 학령기 아동 만성질환에 대한 고찰 (소아류마티스관절염, 천식, 레그병)

목차

1. 소아 류마토이드 관절염( Juvenile Rheumatoid Arthritis, JRA )
2. 천식 ( Asthma )
3. 레그 병 ( Legg-Calve-Perthes diseas )

본문내용

소아 류마토이드 관절염( Juvenile Rheumatoid Arthritis, JRA )
1)특징
. 관절부위의 염증성, 전신성 질환
. 2~5세, 9~12세에 호발 : 대개 사춘기가 되면 사라짐
. 감염, 자가면역(Ig A결핍, 저감마글로불린 혈증)
. 외상, 스트레스, 면역 유전 요소 등과 관련

2)원인
.원인X, 그러나 유전적 소인을 가진 개인의 비정상적인 면역반응 때문이라고 추정.
.이외에 정신적인 스트레스, 신체적인 외상, 호르몬 이상, 감염 (파르보바이러스 B 감염, 풍진, 엡스타인바 바이러스 감염) 등과의 연관성이 보고되기도 함.

3)병태생리
. 활막의 만성적인 염증 : 관절에 삼출액 및 관절연골의 부식, 파괴 및 섬유종 초래
. 관절 표면과 관절 주위의 강직 초래하며 유착 일으킴 : 관절의 기능장애 유발

<중 략>

레그 병 ( Legg-Calve-Perthes diseas )
= 종종 편평고(coxa plana), 소아성 뼈연골염기형(osteochondritis)

1)정의
대퇴골 두부 골단의 무혈성 괴사 상태, 대퇴골 두부골단 연골증

2)병태생리
.1단계-초기 또는 무혈관 단계 : 대퇴골두의 상면이 편평하게 되는 퇴행성 변화와 함께 대퇴골두 골단의 무균성 괴사 또는 경색증
.2단계-분열 도는 혈관재생단계 : 방사선상 반점양상을 보이는 분열(골단의 혈관 재흡수)과 대퇴골두의 재흡수와 혈관재생
.3단계-재골화(reossification) 또는 회복단계 : 방사선 투과성의 밀도 증가, 석회화 또는 골화의 양상으로 나타나는 새로운 뼈의 형성, 대퇴골두의 주변부에서 시작하여 중심부로 진행
.4단계-잔여 또는 재생단계 : 방사성상 음영의 변화가 없는 대퇴골두의 점진적인 구형의 모양 재형성

대퇴 골두에 혈액 공급 중단 -> 골단 무혈성 괴사 -> 재혈관화 -> 괴사골의 재흡수 -> 대치(3~4년의 치유과정 걸림)

3)특징
.2~12세의 아동에게 발생.
.4~9세 호발, 남>여, 주로 일측 둔부에 호발(양측도 발병가능)

참고 자료

아동간호학 각론 / 2014년 2월 20일 발행 / 저자 : Marilyn J. Hockenberry, David Wilson / 편역 : 김영혜 외 / 발행인 : 유해영 / 발행처 : 현문사
Pediatric Health Nursing 아동간호학 / 2013년 2월 15일 발행 / 편저자 : 퍼시픽 학술편찬국 / 발행인 : 최명희 / 발행처 : 퍼시픽북
네이버 지식백과 / 소아 특발성 관절염 [Juvenile idiopathic arthritis] (희귀난치성질환 정보, 국립보건연구원 희귀난치성질환센터)
국가건강정보포탈
http://blog.naver.com/eju5782/220311981116