lung abcess ,폐농양 간호진단, 간호과정
- 최초 등록일
- 2017.02.01
- 최종 저작일
- 2016.07
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소개글
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목차
1. 간호사정
2. 간호과정
3. 환자교육자료
본문내용
Disease Study
lung abscess(폐농양)
대부분 폐렴의 합병증으로 일어난다. 폐농양을 일으키는 원인이 되는 병원균은 다양하지만 그 가운데 대표적인 것은 혐기성 세균이다. 잇몸에 염증이 생기거나 머리를 다친 경우, 전신마취, 알코올이나 진정제를 과다 복용한 경우, 뇌혈관질환 때문에 의식이 없는 사람 등의 경우 이 세균들은 입이나 인후두에 정착해 있다가 숨을 들이마실 때 감염된 이물질이 흡인되면서 폐농양을 일으킬 수 있다. 구토를 하다가 음식물이 흡인되면서 생기는 경우도 있다. 증세는 비교적 천천히 진행한다. 다양한 원인 병원균에 의하여 이 질환이 발생하므로 흉부 X선 촬영만으로는 정확한 원인을 알 수 없는 경우가 많다.
환자 100명 중 5∼6명이 이 질환으로 죽는다고 알려져 있다. 폐농양의 크기가 6㎝ 이상이거나 치료하기 전에 증세가 6주 이상으로 오래되었던 경우, 폐농양이 여러 개 있는 경우, 다른 질환으로 환자의 저항력이 많이 떨어져 있는 경우, 포도상구균이나 그람 음성 간균 같은 호기성 세균에 의하여 이 질환이 나타난 경우에는 환자의 예후가 좋지 않다.
그 증세는 초기에는 기침이 주로 나고, 진행되면 가래가 나오면서 점차 누런 색깔로 변해 간다. 환자의 대부분은 발열과 함께 춥고 떨리는 증세가 심하게 나타난다. 혐기성 세균에 의한 경우에는 가래에서 심한 악취가 난다. 그밖에도 가슴이 아프거나 기관지에서 피가 올라오는 객혈, 숨이 찬 증세 등이 나타난다. 피로감·권태감·체중감소 등의 전신 증세를 일으키는 경우도 있다.
적절한 치료를 받지 못하면 합병증으로 체중이 줄고, 빈혈, 기관지 확장증, 만성 폐질환 등이 생길 수 있다. 또 고름 주머니가 파열되면 늑막염·농흉 등이 생기거나 폐에서 대량 출혈이 일어나기도 하고, 고름의 양이 많은 경우에는 기도를 막아서 질식할 수도 있다. 심한 경우에는 뇌와 같은 다른 부위로 감염이 진행될 수 있다.
치료는 적절한 항생제를 투여하는 방법과 함께 고름을 제거하는 것이 가장 중요하다. 항생제의 투여 기간은 환자 및 원인 병원균에 따라 차이가 많다.
참고 자료
없음