정신간호학 MSE -정신상태 사정

목차

1. 일반적 기술
2. 정서상태
3. 지각 및 사고상태
4. 의식수준
5. 기억력
6. 집중력/계산능력
7. 판단력
8. 통찰력

본문내용

● 외모
- 대상자는 다소 작은 키와 왜소한 체구를 가지고 있으며, 신체적으로 기형이나 외상은 없어 보임.
- 올해 56세 보다 젊어보였으며, 머리스타일은 적색의 짧은 단발머리이이며, 피부는 약간 까무잡잡하였고, 눈가와 입가에 주름이 있는 편으로 입술은 약간 보라색을 띄는 모습이었음
- 대상자는 밑에는 환자복을 입고, 위에는 빨간색 잠바를 입고 있었으며, 꽃수술이 달린 실내화를 단정히 신고 있었음.
- 전반적으로 말끔해 보였고, 청결 상태도 양호해 보였음.
- 손톱은 잘 손질이 되어 투명매니큐어가 발려져 있는 것으로 보아 자신의 용모에 신경을 쓰는 듯 보였음.
- 표정은 평소에 걷거나 흡연 시에는 무표정을 유지하나, 대화 중간에는 잘 웃어주심.
- 자세는 똑바로 오래 앉아 계시지 못하며, 두 다리를 자꾸 배 쪽으로 끌어당겨 쪼그리는 자세처럼 앉아계심
- 길을 걷을 때에 땅을 보고 걸어 다니심
-> 길을 가다가 불러도 자신인지 모를 때가 있고, 잘 듣지 못함.

참고 자료

없음