자궁선근증 케이스, Adenomyosis, 난소낭종, Ovarian cyst , case, 문헌고찰, 모성간호학 실습

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 자궁선근증 (Adenomyosis)

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 간호정보
2. 건강력
3. 진단검사
4. 약물치료
5. 각종 기록지

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호계획

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 자궁선근증 (Adenomyosis)
- 자궁내막선과 간질이 자궁근층 내에 존재하는 것으로 자구근의 비후가 동반
- 호발연령은 40대이며 다산부가 많음
1) 증상
- 월경과다
- 속발성 월경통
- 크고 통증이 있는 자궁이 촉지
- 성교통, 만성 골반통, 무증상
2) 진단검사
- 자각증상: 비정상 자궁출혈, 월경 후 출혈이 오래 지속, 월경과다 및 월경통
- 내진: 커진 자궁 촉지
- 최종진단: 자궁절제술 후 병리조직학적 검사에 의해 가능
- 자궁내막증과 감별진단 필요
3) 치료
- 나이와 증상을 고려하여 치료
- 경구피임약
- 자궁적출술

2. 난소 낭종 (Ovarian cyst)
- 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미
1) 원인
- 기능성 낭종: 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 출혈성 황체 낭종의 경우에는 임부가 출혈 성향을 가진 경우 발생 빈도가 높고 출혈이 심할 수 있다.
- 양성 난소 종양: 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등의 원인은 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종(농양)은 골반염증이 원인이 된다.
2) 증상
- 복부 팽만과 불편감
- 복통
- 복부 압박 증상
- 대소변시의 불편감
- 소화불량
- 호르몬을 분비하는 종양이 생겼을 때에는 질 출혈이 나타나기도 함
3) 진단
- 골반 초음파
- 도플러 초음파, CT, MRI (추가 검사).
- CA-125 혈액검사: 혈액검사로 확인하는 종양 항원의 한 가지이다. 상피성 난소암, 생식세포 난소암, 자궁 내막암, 유방암, 소화기에 발생한 암 등 악성 질환이 있을 때 수치가 상승할 수 있다. 하지만 이것은 자궁 근종, 자궁선근증, 자궁 내막증, 골반염, 임신 초기나 생리 중에도 상승할 수 있는 것으로 알려져 있기 때문에 혈중 CA-125가 상승되어 있는 경우에는 골반 초음파로 그 원인을 알아보는 것이 좋다.
4) 치료
- 경과관찰
- 경구피임약

참고 자료

Ruth Craven, ConstanceJ, Hirnle SharonJensen. (2013). 기본간호학Ⅰ. 정담미디어
Ruth Craven, ConstanceJ, Hirnle SharonJensen. (2013). 기본간호학Ⅱ. 정담미디어
의약품종합전문정보 사이트 http://www.druginfo.co.kr/
의약정보센터 사이트 http://www.kimsonline.co.kr/
여성건강간호교과연구회. (2012). 여성건강간호학 Ⅰ. 수문사
여성건강간호교과연구회. (2012). 여성건강간호학 Ⅱ. 수문사