소개글
안녕하세요^^ 일반외과에서 성인간호학실습 중 작성한 간호과정입니다.
thyroid cancer(갑상선암)로 인해 수술 전, 수술 후 간호과정입니다.
진단검사와 약물도 다 포함되어 있으니 도움이 될 것 입니다.
(1. 수술과 관련된 불안)
(2. 수술과 관련된 급성통증)
(3. 전해질 불균형과 관련된 신체 손상 위험성)
목차
1. 자료수집 (개인력, 건강력, 과거력, 가족력)
2. 건강과 관련된 정보
3. 정서적, 정신적 관련된 정보
4. 질병에 대한 기술 (갑상선암)
5. 투약
6. 간호과정 3개
7. 참고문헌
본문내용
4. 질병에 대한 기술
: 갑상선은 갑상연골의 아래쪽, 숨을 쉴 때 공기의 통로가 되는 기도 앞쪽에 위치한 나비모양의 기관으로, 갑상선 호르몬을 생산 및 저장했다가 필요한 기관에 내보내는 기능을 한다. 갑상선에 생긴 암을 총칭하여 갑상선암이라고 하며, 조직학적 모양, 암의 기원세포 및 분화 정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 역형성암(미분화암) 으로 나눈다. 대부분의 갑상선암의 정확한 원인은 알 수 없으나, 방사선에 과량 노출된 경우, 유전적요인 등이 가능한 위험인자가 될 수 있다. 대부분의 갑상선암은 특별한 증상이 없으며, 일부에서 크기 증가, 통증, 쉰 목소리, 연하곤란 등의 압박증상 등이 나타날 수 있다.
5. 투약
1) Fentanyl 1mg/20ml/A
● 성분명: Fentanyl cirate
● 효능: 마약성 진통제, 마취보조제
● 용법: 수술전 투여(수술 30-60분 전에 50-100mcg IM), 전신마취보조제(2-50mcg/kg), 전신마취제로 사용시(50-100mcg/kg)
● 부작용: 호흡억제, 무호흡, 부정맥, 두통, 떨림, 구역, rxh, 인후통, 천명 등
● 저장: 차광보관
2) Acupan 20mg/2ml/A
● 성분명: Nefopam HCI
● 효능: Non-narotic analgegic, 급성통증의 대증요법, 특히 수술 후 통증
● 용법: 성인 20mg IM or IV q6hr (max: 120mg/day)
● 부작용: 식욕부진, 구역, 구토, 어지러움, 빈맥, 심계항진, 두통, 신경과민 등
● 저장: 실온보관
3) CaCo3 500mg/T
● 성분명: calcium gluconate
● 효능: Ca 공급제, 저칼슘혈증에 의한 tetany 또는 경련, 고초열, 중금속 중독
● 용법: 1-2g을 slowly IV하거나 IV infusion, emergency elevation of serum calcium: 7-14mEq/dose, 환자 반응에 따라 1-3일 마다 반복
참고 자료
조경숙외(2013), 성인간호학 상권, 현문사
조경숙외(2013), 성인간호학 하권, 현문사
강명재외(2011), 일반병리학, 고문사
원종순외(2015), 간호과정과 비판적사고, 현문사