당뇨, 간질성폐질환 간호진단 3개 A+맞음

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에이쁠 맞은 간호진단입니다>~

목차

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본문내용

간호 계획 및 중재
1. 환자의 BT를 2시간마다 확인한다.
2.환자에게 따뜻한 물을 먹이고 느슨한 옷으로 갈아입혀주었다.
3. 고체온증이 있을 시 홍조끼가 돌고 두통과 피로가 같이 온다고 설명하였다.
4. 환자에게 해열제를 주었다.

합리적 근거
1.활력징후는 환자의 상태가 급격히 변할 경우 언제든지 확인해야한다.
2.고체온증 일 시 땀이 나서 탈수를 예방하기 위하여 물을 먹이고 체온이 올라가지 않게 한다.
3.고체온증의 열사병 초기 증상을 설명한다.
4.고열이 나면 기초적으로 해열제를 처방하여 열을 낮춘다.

<중략>

1.환자에게 설사의 양과 색을 사정한다.
->양은 변기를 뒤덮을정도이며, 색은 갈색이다.
2.환자에게 금식을 하게 하였고, 설사 원인을 찾아 해결한다.
->금식을 하게 하였고, 주원인은 트라젤 약물주입이 원인이었으며, 트라젤 주입을 멈추었다

합리적 근거
1. 환자의 주관적 자료를 사정하고, 그의 맞는 처방을 내려준다.
2.환자의 질병 원인이 되는 것을 찾아 해결한다.

참고 자료

없음