신경외과중환자실 실습 지주막하출혈 case

소개글

성인 신경외과 중환자실 실습 케이스입니다.
문헌고찰 간호 중심으로 작성 했습니다.
검사, 약물, 간호진단도 다 깔끔한 양식으로 디테일하게 들어갔습니다.
간호 교육계획안도 들어가있습니다

교수님들이 좋아하실 형식으로 만든 케이스입니다 !!
좋은 점수 받았었습니다 !!
좋은 참고 자료 되시길 바래요 !!

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 진단 검사 결과
4. 약물치료 현황
5. 소화기계 장애 대상자의 간호 진단 목록
6. 교육 계획안
7. 참고문헌

본문내용

사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

<중 략>

(1) 현병력
질병 발생부터 입원하고 있는 병원에 오기 전까지 상황
2007년 ICH와 Stoke으로 고신대병원에서 뇌출혈제거수술 받은 history가 있으나 가족들이 자세한 사항을 모른다고 함.
3월 30일 주차타워 4층에서 택시 문을 열고 나오다가 미상의 사유로 차와 함께 Fall down.
주변 목격자들에 의해 119 신고 후 ER로 후송

참고 자료

강현숙 외(2014). 근거기반 기본간호학(상/하). 서울 수문사. 위 내용에 기재
조정숙 외(2014). 성인간호학(하). 서울 현문사. 476-484
원종준 외(2014). 간호과정과 비판적 사고. 서울 현문사. 226-267
최경희 외(2014). for nurse REVIEW BOOK. 서울 의학교육.