만성신부전 문헌고찰, 만성신부전 병태생리, 신장 문헌고찰

소개글

안녕하세요 !!
대학병원 실습 중 했던 과제 도움드리고자 올립니다
실습 A++ 받았던 과제이구
만성신부전에 관한 병태생리와 해부생리입니다
목차는 9가지로 구성되어있고 11페이지입니다
사진도 많이 첨부되어있고
다른 케이스 많이 참고해서 함축하여서 이것만 있으면 충분할거같아요~
도움 많이 되실거예요!!!!

목차

1. 신장의 해부학적 구조와 기능
2. 만성신부전의 원인
3. 만성신부전의 병태생리
4. 만성신부전의 증상과 징후
5. 만성신부전의 진단검사
6. 만성신부전의 치료
7. 만성신부전 대상자의 간호
8. 투석의 원리 및 종류
9. 투석 대상자의 간호

참고문헌

본문내용

1. 신장의 해부학적 구조와 기능
① 신장은 우리말로 “콩팥”이라고도 불림
② 좌우 양쪽에 하나씩 존재
③ 신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나 혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행
④ 신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보먼주머니 속으로 분비
⑤ 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고, 신우에 모인 소변은 요로를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 몸 밖으로 배출

2. 만성신부전의 원인
1. 사구체 기능 장애
① 사구체 신염
② 당뇨병성 신장질환
③ 고혈압성 신경화증
2. 전신질환
① 다발성 동맥염
② 전신성 홍반성 낭창
③ 혈관염
3. 요로 폐쇄
① 요관폐쇄
② 전립선 종양, 방광 종양
4. 기타
① 만성 신우신염
② 신증
③ 신질환
④ 다발성 골수종
⑤ 신 허혈증

3. 만성신부전의 병태생리
1. 정의
점진적이고 비가역적인 신장 기능의 손상으로 현재 신장 손상이 있거나 또는 3개월 또는 그 이상 기간 동안 사구체여과율이 60mL/min 이하인 것으로 정의한다.
2. 병태생리
① 단계
- 1단계: GFR≥90 사구체여과율이 정상 또는 상승된 신손상
- 2단계: 60≤GFR≤89 사구체여과율이 경하게 감소된 신손상
- 3단계: 30≤GFR≤59 사구체여과율의 중정도로 감소
- 4단계: 15≤GFR≤29 사구체여과율의 심한 감소
- 5단계: 15<GFR 신부전
② 분류
- 초기: 사구체 여과율이 20ml/min 이상
- 후기: 20~5ml/min
- 말기: 5ml/min 이하
③ 위의 원인 질환들로 인해 GFR이 점차 감소되고 남은 네프론은 신기능을 보상하기 위해 더욱 비대해진다. 이 결과로 신장은 뇨를 적절히 농축시킬 능력을 잃게 되고, 다량의 희석된 뇨가 배출되고 세뇨관에서의 재흡수가 감소되어 다량의 염분이 배설되며, 다뇨증은 더욱 심해진다.

참고 자료

[네이버 지식백과] (서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원)
조경숙 외(2014) 성인간호학 하 현문사
[네이버 지식백과] (간호학대사전, 한국사전연구사)
www.druginfo.co.kr