당뇨환자 간호(식이요법, 약물요법, 운동요법)

목차

Ⅰ. 질환설명(병태생리
Ⅱ. 증상 및 징후
Ⅲ. 진단
Ⅳ. 치료
Ⅴ. (일반적) 간호
Ⅵ. 합병증 예방교육 및 관리
Ⅶ. 재활간호
Ⅷ. 적용 가능한 간호진단

본문내용

당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의해 발생한다. 인슐린은 정상적으로 하루 40-50단위가 분비되며, 필수영양소인 탄수화물, 지방 , 단백질의 대사를 적절히 조절하고 있다. 인슐린은 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태로 나눌 수 있는데, 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린의 양이 실제로 부족한 경우를 의미하고 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능장애를 보이는 경우로 인슐린저항성을 의미한다. 인슐린이 절대적이거나 상대적으로 부족하게 되면 간은 고혈당증, 고지혈증과 함께 케톤을 생산하고 , 포도당과 아미노산 흡수가 저하되며 지방조직의 분해로 인해 혈중유리지방산이 증가한다. 세포에 에너지원이 부족하면 , 간은 계속 포도당을 생산하여 혈류로 보내므로 고혈당을 더욱 가중시킨다. 혈중 포도당 농도가 높으면 신장은 여과된 포도당을 모두 재흡수하지 못하여 소변으로 당이 배설되는 당뇨가 나타난다. 소변으로 다량의 포도당이 배설되면 수분과 전해질도 다량 소실되어 삼투성이뇨가 나타나고, 이로 인해 갈증이 심해지는 다갈증상이 나타난다.

<중 략>

1) 제1형 당뇨병 (인슐린 의존형당뇨병)제1형 당뇨병은 절대적인 인슐린결핍상태를 나타내며, 췌장의 β-세포가 파괴되는 것이 특징이다. 유전, 면역 , 환경요인이 복합적으로 작용하여 β-세포를 파괴하는 것으로 추정된다. 제1형 당뇨병은 특정 유전인자에 환경요인이 작용하여 췌장 β-세포에 자가면역기전이 일어나고, 그 결과 β-세포가 파괴되어 인슐린의 절대부족상태를 초래한다고 보고 있다. 보통 혈액과 소변내에서 케톤이 발견된다.
2) 제2형 당뇨병 (인슐린 비의존형당뇨병)제2형 당뇨병은 췌장의 β-세포에서 인슐린분비장애나 인슐린 표적세포막 수용체의 저항 때문에 발생한다. 인슐린저항은 인슐린에 대한 조직의 감수성이 저하되는 것이다. 제2형 당뇨병은 자족적으로 발생하는 경우가 많아 유전적 소인이 강한 질환으로 간주되는데, 유전적 요인이 인슐린저항을 일으키는 데 관여하는 것으로 본다.

참고 자료

없음