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목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호계획
Ⅳ. 간호수행
Ⅴ. 간호평가

본문내용

간호진단
수술과 관련된 감염 위험성

▶과학적 근거
․ 수술 및 정맥주입 등은 피부와 점막을 파괴하여 미생물 의 접근이 가능하게 한다.
․ 수술이 시행될 때는 부적절한 무균법 및 절개부위를 통 하여 감염위험이 증가한다. 미생물이 체내로 들어오면 미생물에 대항하는 환자의 능력은 감소한다.

* 참고문헌 「간호진단과 중재」- 서울대학교 출판부
「최신임상메뉴얼」 - 현문사
「성인간호학상,하」 - 수문사

▶합리적 근거
①주관적
- "열이 나는 것 같은데 어떻게 하면 좋죠?“
- “너무 추워요. 이불 한개만 더 주세요.”

②객관적
- 수술후 fever 37.3 증가
WBC 6.4→11.4 증가

간호계획
▶목표
<장기목표〉
- 수술부위가 발적 이나 분비물 없이 회복될 것이다.
〈단기목표〉
- 대상자는 감염의 위험요인에 대해 말할 수 있을 것이다.
- 대상자는 심호흡이나 기침 등을 시행 할 것이다.

참고 자료

없음