수술실 케이스 간호과정 (급성통증, 감염위험성)

소개글

성인간호학 케이스입니다. 수술실 간호과정입니다.
급성통증, 감염위험성

목차

1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호중재
4. 간호평가
5. 출처 및 참고문헌

본문내용

치료적 지시
1. 수술 부위 및 삽입부를 청결하게 유지한다.
- 수술부위를 소독한다.
2. 처방에 따라 항생제를 투여한다.
- Cefazolin을 IV로 투여한다.
3. 손 위생을 철저히 한다.
- 수술 전 손과 전박을 최소한 3분간 스크럽 을 시행한다.
4. 복장 및 보호구 착용을 적절히 실시한다.
- Scrub nurse와 수술에 참여하는 의사들은 기본 수술 복장 위에 멸균 가운과 멸균 장 갑을 착용함
5. 외과적 무균술을 적용한다.
- 멸균영역 내에서 멸균된 물품을 사용한다.
- contamination된 물품은 즉시 수술실 밖으 로 뺀다.
6. 수술 기구를 소독하여 관리한다.
- 수술실 내의 각종 소독기를 이용하여 night 간호사가 모든 물품을 소독하여 스티커의 색 변화로 소독이 되었는지 확인하고 기록한다.

1. 상처부위를 무균적으로 드레싱 함으로써 감염을 예방할 수 있다.
2. 항생제로 감염의 위험성을 낮춘다.
3. 손 씻기는 감염을 예방하기 위한 가장 기 본적인 절차이다.
4,5. 대상자에게 감염원을 옮기 위험을 최소화 하기 위함이다.

참고 자료

조경숙 외(2013). 성인간호학(하권) 6판. 현문사.
서울대학교 의학정보 http://www.snuh.org/
Columbia University Medical Center http://www.columbianeurosurgery.org
KIMS 의약정보센터
차영남 외 (2013) NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사.
Pagana & Pagana원저. 정미영 외(2011). 진단검사 간호 핸드북. 정담미디어.