정신간호학 실습 Case Study - Schizophrenia
- 최초 등록일
- 2017.03.08
- 최종 저작일
- 2012.05
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목차
1. 대상자 일반정보
2. 대상자 건강관련 정보
3. Familial loading
4. 정신 상태 사정
5. 방어기전(Defense Mechanism)
6. 정신역동(Psychodynamics)
7. 치료
8. 자료분석
9. 종합평가: 실습 과정에서 환자와의 상호작용에서 느낀 점
10. Reference
본문내용
④ 간호계획 및 중재 /이론적 근거
간호계획 및 중재
• 계획 : 신뢰관계 및 친밀감 형성
① 환자에게 자신을 소개한다.
② 병동에서 나의 역할을 안내한다.
③ 환자의 외모, 행동에 대한 칭찬을 하고 관심사를 물어보며 대화를 이끌어 간다. 환자가 잘하는 게임을 함께 하며 친밀감을 형성한다.
④ 적절한 정보는 다른 치료팀에게 이야기 할 수 있다는 것을 환자가 알도록 한다.
- 환자의 다른 질병(구내염)으로 인한 불편함을 다른 치료진에게 전한다.
- 수면장애로 인한 불편함을 전한다.
⑤ 환자의 수용할 수 없는 행동에는 제한을 가한다.
- 괜히 옆에 있던 사람을 때리거나 욕하는 일
- 다른 환자의 증상을 보며 비웃고 폭력적으로 제제를 가하는 일
위와 같은 행동에 대해 내가 관찰한 것을 객관적으로 말로 표현하고 환자가 생각할 수 있는 기회를 준다. 그렇지 못할 경우에는 직접적으로 잘못된 부분을 설명해주고 마찰이 일어난 상황에서 벗어나도록 한다.
⑥ 환자의 수용할 수 있는 긍정적 행위에는 관심과 긍정적인 피드백을 준다.
- 다른 환자가 싸움을 걸더라도 참는 일
- 위생관리가 적절하게 이루어지는 일
- 다른 환자와 활동을 함께 하는 일
위와 같은 행동에 대해 칭찬을 해준다.
⑦ 내가 환자의 병원생활에 도움이 되도록 노력할 것이고 그렇게 할 수 있음을 표현함.
이론적 근거
• 대상자에 대한 모든 간호의 시작은 치료적 관계를 형성하는 것이다. 그런 치료적 관계는 ‘신뢰’를 밑바탕으로 만들어 갈 수 있는 것이라 생각이 되어 가장 우선적인 간호 계획을 이것으로 세웠다.
① 먼저 나를 소개함으로써 다가가고 싶은 마음이 있고 대상자에게 관심이 있단 느낌을 준다.
② 대상자가 의료진으로부터 무엇을 기대 하는지 알고, 관계를 구분 지어야 할 필요가 있고, 간호사의 기대를 확인하는 것은 환자가 스스로 역할을 인식하는 것을 도와주고 한자에게 간호사가 기대하는 것을 이해하게 돕는다.
③ 후에 대상자가 본인의 문제, 과거에 대한 이야기를 터놓고 할 수 있도록 하기 위해 가까워질 필요가 있다.
참고 자료
외이광자 (2011), 정신간호총론, 경기도 수문사
이평숙 외 (2005), 임상 정신간호의 원리 및 실제, 서울 신광출판사
이광자 (2004), 정신간호의 실제, 서울 신광출판사