아동간호학 NR 실습, 신생아 저혈당증 간호과정,Hypoglycemia, 모체의 임신성 당뇨와 관련된 불안정한 혈당치
- 최초 등록일
- 2017.03.10
- 최종 저작일
- 2015.01
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목차
Ⅰ.서론
1.연구의 필요성
2.문헌고찰
1) 신생아 저혈당증의 정의
2) 신생아 저혈당증의 원인
3) 신생아 저혈당증의 병태생리
4) 신생아 저혈당증의 증상과 징후
5) 신생아 저혈당증의 진단
6) 신생아 저혈당증의 치료 및 간호중재
Ⅱ.본론
1.간호과정
본문내용
Ⅰ.서론
1.연구의 필요성
우리나라 30세 이상(30~39세)의 당뇨 유병률은 2001년 8.9%, 2008년 10.0%, 2013년 11.9%로 증가하고 있으며 30세 이상(30~39세) 여성의 유병률 역시 2001년 8.2%, 2008년 9.3%, 2013년 10.3%로 증가하는 추세를 보이고 있다. 최근 결혼 평균 연령도 증가하여 2014년 평균 연령이 남성은 33세 여성은 31세라고 한다. 통계에 따르면 임신을 하는 여성의 나이도 30대 초반으로 볼 수 있는데 당뇨를 가진 산모의 신생아는 모체의 영향을 받는데 그의 영향도 증가한다. 산모가 당뇨인 경우 신생아는 저혈당증이 나타날 수 있어 신생아 저혈당증에 대해 연구할 필요성을 느꼈다.
2.문헌고찰
▣신생아 저혈당증의 정의
출생 후 첫 날 대부분의 신생아에서는 정상적인 혈당의 감소와 자발적인 정상 혈당으로의 회복이 관찰되며, 혈당이 낮음에도 임상적인 징후나 증상이 없는 경우도 있고, 무증상의 저혈당을 보인 신생아에서 장기적인 신경계 후유증을 유발하는 경우도 있어 정확한 혈당의 정의에 대해서는 논란이 되고 있다.
일반적으로 혈당 40 mg/dL 미만을 저혈당으로 정의하며, 임상적으로 흔히 사용되는 정의는 Whipple's triad로 저혈당의 증상이 있으며, 혈당이 50 mg/dL 미만이고, 치료에 의해 증상이 없어지며 정상 혈당으로 회복되는 경우이다.
최근에는 저혈당에 대한 진단 개념보다는 치료의 개념으로 Cornblath 등의 ‘Operation Threshold’를 사용한다.
① 건강한 만삭아의 경우 24시간 이내 혈당이 30-35 mg/dL인 경우 한번은 인정하지만, 첫 24시간 내 수유 후에도 지속되거나 재발하는 경우 혈당을 45 mg/dL 이상으로 올린다.
② 저혈당의 비정상적인 징후나 증상을 동반하고 혈당이 45 mg/dL 미만인 경우 혈당을 증가시킨다.
③ 고위험군의 영아는 출생 직후, 출생 2-3시간 내, 수유 전 및 비정상적 징후가 관찰되는 경우 즉시 혈당검사를 시행한다. 혈당이 36 mg/dL 미만인 경우 혈당을 올리고, 혈당이 수유 후에도 증가되지 않거나 비정상적 징후가 관찰되는 경우 원인에 대한 평가가 필요하다.
참고 자료
아동간호학 총론
아동간호학 각론
여성건강간호학
신생아에서의 포도당 대사와 저혈당증의 평가, 조선대학교 의과대학 소아과학교실, 김은영
http://kosis.kr/wnsearch/totalSearch.jsp (당뇨유병률)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=495806&cid=55558&categoryId=55558
http://www.druginfo.co.kr/