소개글
- 3차병원 성인실습케이스입니다.
- 컨퍼런스 때 평 좋았던 케이스 입니다.
- 문헌고찰 빵빵합니다^_^ 참고문헌에 있는 책으로 일일이 찾아 타이핑 친거라 거짓은 없습니다.
- 레포트 내용 속 날짜는 혹시 몰라서 ♥로 처리했습니다.
- 간호진단 4개 기재되어있습니다.
- pt case : 알코올성간경화, 간성혼수(간호진단에 기재)
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간, 연구방법
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정 : pt 일반적사항, 입원관련정보, 간호력, 각 기관별 문진, 진단검사결과, 투약상태
2. 간호진단 : 진단, 주관적자료, 객관적자료, 장기목표, 단기목표, 계획, 수행, 평가(4set)
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
♥♥대학교병원 소화기 병동 실습을 하면서 소화기 통틀어 빈도가 높은 질환은 위벽 내 용종으로 내 시경시술(EDS, EMR)을 하기 위한 단기 입원자들이 많았다. 그 다음으로 과거력 포함하여 많았던 것이 간질환이었고 그 중에서도 간 경변이었으므로 케이스 대상자를 알코올성 간 경변으로 선정했다. 요즈음 음주경험 연령이 점차 낮아지고 있으며 통계청의 연간 음주율 추이에 따르면 19세 이상은 조사 대상 594명 중 76.0%, 65세 이상 연령대의 조사대상자 1347명 중 51.5%으로 절반이 음주문화에 많이 노출되어 있는 것을 알 수 있다. ALC의 원인과 위험요인을 알아보고 그에 관한 합병증과 간호를 알아보기 위해 다음의 연구를 시작하였다.
2. 연구기간과 연구방법
연구기간은 총 13일에 걸쳐 조사하였으며, 연구방법은 본원 ENR과 대상자의 담당간호사에게 자문 했으며, 담당간호사 Acting time에 대상자 observation하고, 활력 징후를 직접 수행하는 시간에 보호자와의 라포 형성을 하며 사정했으며, 전공서적과 관련 사이트 정보를 통해 수행하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 간의 구조 및 기능
① 구조
- 인체에서 가장 큰 샘인 간은 체중의 약 2.5% 정도를 차지
- 간의 무게 : 약 1300~1800mg
- 간의 위치
: 우상복부, 횡격막 바로 아래
: 간의 윗부분은 폐에 맞닿아 있고 아랫부분은 위와 장의 지붕을 이룬다.
- 횡격막과 복벽에 간을 고정시키는 역할을 하는 간낫인대(falciform ligament)에 의해 오른엽과 왼엽으로 구분된다.
② 기능
- 담즙생산
: 정상적으로 하루에 600~1200mL의 답즙을 생산하고 분비한다.
: 담즙은 투명하고 연한 황금색을 띤 액체이나 담낭에서 농축되어 황갈색으로 변화한다.
: 담즙의 기본 구성 → 수분, 담즙산염(bile salt), 빌리루빈, 콜레스테롤, 인지질, 약간의 단백질, 전해질 등
: 담즙산염은 하루에 약 0.5g 정도씩 생산되며 지방을 유화시키는 작용을 한다.
참고 자료
佐藤千史/ 井上智子(2014) / 인체의 구조와 기능에서 본 병태생리2 / 군자출판사
서울대학교병원(2005) / 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획 / 서울대학교출판부
이노우에 도모코, 사토 치후미(2014) / 근거중심 질환별 간호과정 1 호흡기, 순환기, 소화기 편 / (주) 한언
김금순, 김영숙, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙 외(2012) / 일곱 번째 성인간호학 Ⅰ / 수문사
Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks(2013) / 성인간호학 1 / 정담미디어
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
한컴오피스 
