면역계 장애(자가면역, 면역결핍증)

목차

1. 자가면역 질환
1) 자가면역 질환의 원인
2) 병태생리
3) 자가면역 질환

2. 면역결핍 질환
1) 1차 면역결핍 질환
2) 후천성 면역결핍증

참고문헌

본문내용

1. 자가면역 질환
- 면역반응이 잘못되어 자기 자신에 대한 면역반응이 일어난 경우.
- 인체가 자기 관용을 못하고 자기 항체를 이물질로 오인하여 부적합한 반응이 생기는 것.
- 자가면역 반응이 생기면 비정상적이고 과장된 세포 요소들로 기능이 두드러짐.
- 전신적, 일부 조직에 발생.
예 : 감염성 질환 (류마티스 질환, 전신 홍반성 낭창)

1) 자가면역 질환의 원인
(1) 항원의 변형
- 조직이 자연적으로나 어떤 자극에 의하여 파괴된 후 손상된 조직이 혈류 내로 방출되어 체내에서 이물질로 인지.
예) 정충세포가 정관수술 후에 조직이 나오면 림프구는 이를 외부 항원으로 인식하여 면역 반응 일으킴.

(2) 항체의 교차반응
- 어떤 종류의 외부 항원은 구조가 자기 항원과 매우 비슷하여 면역반응 일으킴.
예) 류마티스 열을 일으키는 연쇄상구균 항원은 심장조직 항원과 비슷하여 연쇄상구균 항원에 의해 형성된 항체가 심장 조직과 교차반응을 일으켜서 심장을 손상시킨다.

(3) 바이러스 요인
- 바이러스로 인해 조직이 손상되면 정상적으로는 존재하지 않던 항원이 나오게 되어 항원을 변형시킴.
- 바이러스는 T세포 조절에 손상을 주어 면역반응을 일으킴.
- 이는 억제 T세포의 활동을 저하시켜서 자가면역 질환을 일으킬 수 있음.

(4) 호르몬 요인
- X염색체나 Y염색체에 연결된 유전자는 물론 성호르몬도 자가면역 질환에 영향을 미침.
- 여성이 남성보다 자가면역 질환에 더 많이 걸림.

예) 여성에서의 전신 홍반성 낭창의 발생빈도는 남자의 9~10배
→ 전신 홍반성 낭창에서 에스트로겐은 자가항체 수준을 올리고 테스토스테론은 이 병의 발생을 억제하기 때문.

2) 병태생리
(1) 세포 표면에서의 자가 항체의 작용
- 세포나 조직의 파괴의 원인
- 직접적인 항체 매개 세포 독성
(예: 자가면역 용혈성 빈혈, 자가면역 혈소판 감소성 자반증),
- 세포 표면 수용체의 장애 (예: 중증근무력증)

참고 자료

김금순 외 7명 공저,「일곱번째 성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2012, p160~167, 175~177
우리의학서적 학술국,「KNLE SECRET 1권」, 우리의학서적, 2015, p45, 90, 96, 107, 139