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양수 관련 건강문제

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2017.03.27
최종 저작일
2017.03
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목차

1. 양수 색전증
2. 양수 과다증
3. 양수 과소증
4. 참고문헌

본문내용

1. 양수(amniotic fluid)
양수는 알부민, 요소, 요산, 크레아티닌, lecithin, 빌리루빈, 과당, 지방 , 백혈구, 단백질, 효소 및 솜털 등을 함유하고 있다.
양수의 기능- 일정한 체온을 유지할수 있도록 도와준다.경구적 수분 공급원이 되며, 노폐물의 저장소가 된다.양수액과 전해질의 항상성을 유지시키는 것을 도와준다. 외부 공격을 완화하고 분산시켜 태아가 외상을 받지 않도록 완충제 역할을 한다. 근골격계가 발달할 수 있도록 자유로운 운동을 가능하게 한다.태아가 난막에 엉키지 않도록 하고 태아의 균형적 역할과 태아의 폐를 발달시킨다.양수는 매주 증가하고 특히 11주 초에 태아가 배뇨함으로 인해 양수량은 상당히 증가하며 임신 말기가 되면 대략 700~1000ml가 된다.
2. 양수과다증 ( hydramnios ) 32~36주 사이 2,000mL 이상의 양수가 양막낭(amniotic sac)에 과도하게 축적되는 것.임부의 약 3%에서 발생함. 경산부에서 발생률이 더 높음.만성형(임신 32주 이후에 서서히 증가), 급성(임신 중기 며칠 사이에 증가)만성형이 대부분임.
1) 원인·유발요인
정확한 원인을 알 수 없음.양수는 양막(amniotic membrane)의 세포에서 형성됨. 태아가 양수를 삼킴→장에서 흡수됨→양수는 태아의 혈류를 거침→태반을 통과함→모체의 혈장과 교환됨→태아가 배출한 소변과 섞임. 따라서, 양수의 과다 축적은 태아가 삼키고 흡수하는 능력에 문제가 있음을 시사해줌. 태아의 연하, 배설의 불균형이 중요한 원인이 됨.
태아의 경우 : 상부소화기 폐쇄증(선천성 식도폐쇄, 십이지장 폐쇄증), 중추신경계의 기형(뇌수종이나 무뇌아 개방성 척추이분증), 심맥관계 기형의 경우 흔히 나타남.
모성의 경우 : 당뇨병(25~30%에서 발병됨), 자간전증, 울혈성 심부전, 임신성 고혈압, 심장질환, Rh-동종면역, 다태임신, 거대태반, 태반이상과 관련이 있음.
2) 진단
태아 재태 연령, 자궁저부 높이 확인 : 저부의 높이가 임신기간에 비해 높게 측정됨. 임부의 체중이 갑작스럽게 증가, 복부가 비정상적으로 큼.

참고 자료

여성건강간호교과연구회 (2016), 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사, p326~328.
유은광 외 (2014), 모성·여성건강간호학Ⅰ, 현문사, p. 404. 468.
이영숙 외(2014), 여성건강간호학Ⅱ , 현문사, p179~183.
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