우울장애 대상자의 정의, 행동특성, 간호진단 및 계획

목차

1. 정의 및 특성
1) 정의
2) 역학
3) 원인
4) 특성

2. 우울장애의 간호
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획

본문내용

1. 정의 및 특성
1) 정의
우울: 한 개인이 생각하고, 행동하고, 자신과 주위환경을 지각하는 방식에 영향을 미치는 내적, 주관적, 지속적인 감정
슬픔, 짧은 우울: 상실, 실망감을 겪는 과정에서 정상적인 반응
우울장애: 객관적인 현실과는 다르게 기분이 가라앉고 감정표현이 없고 무디고 슬픈감정을 지속적으로 지니고 있음, 치료적 중재가 필요함
희망상실, 파괴된 인간관계, 생산성 상실, 치료비용 부담, 자살 등 많은 문제를 유발함
2) 역학
가장 대표적인 정신질환.이중 30%만 진단, 치료를 받고 있음(→증상의 심각성에 대한 인식 부족, 정신과 치료에 대한 부정적 시선을 의식함)주요 우울장애: 전연령층에서 발생, 주로 20대 후반~30대, 여성이 남성보다 높음
3) 원인
(1) 생물학적 원인
➀ 유전
가장 중요한 원인, 가족 내에서 발생 빈도가 높음.염색체, 유전자 이상에 대해 분명히 구분된 바 없음.부모 중 한명이 우울증일 경우 자녀가 우울증에 걸릴 가능성 10~13%, 일란성 쌍생아가 이란성 쌍생아보다 2~4배의 높은 발생률
➁ 신경전달물질
특정 신경세포의 시냅스부위에 신경전달물질(세로토닌, 도파민, 아세틸콜린, 카테콜아민, 노르에피네프린, 에피네프린 등)의 조절 이상으로 발생.주로 세로토닌의 감소, 도파민활성 감소로 발생
➂ 신경내분비
시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축의 기능과 활성화로 발생→멜랑콜리아 양상 및 정신병적 양상을 동반하여 충동적인 자살 위험이 높음.주로 cortisol의 과다 분비로 발생.갑상선 기능 저하: 우울증/ 갑상선 기능항진: 조증
➄ 생물학적 리듬
우울증에서 수면장애가 가장 흔함.짧은 시간 내에 REM수면이 시작되고 REM수면 유지시간이 더욱 김 → 잠들기 어렵고 자주 깸, 총 수면시간이 감소하여 피곤함을 호소.일조량에 민감하여 겨울철에 주요우울삽화가 동반됨
➃ 신경해부학
변연계, 기저핵, 시상하부를 연결하는 회로의 이상으로 발생.일부 대상자에게서 뇌실확장, 전두엽 크기 감소, 대뇌피질 혈류감소 등이 보고되고 있으나 확실하지 않음

참고 자료

도복늠 외(2016), 최신정신간호학, 정담미디어, p.62-70
성명숙 외(2013), 정신간호학 간호사 국가시험 대비 문제집, 대한간호협회.