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골절 환자의 간호

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최초 등록일
2017.03.28
최종 저작일
2017.03
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목차

1. 골절의 종류
2. 골절의 치유과정
3. 골절의 증상과 간호
4. 골절의 비수술 적, 수술 적 치료와 간호
5. 골절 시 응급처치

본문내용

1. 골절의 종류
-1)골절 정도에 따른 분류
+완전 골절(complete fracture)
: 골절의 골피질의 연속성이 완전히 소실된 경우
①단순(폐쇄) 골절 - 연부조직 및 피부는 정상, 골편수가 3편 미만
②매몰(감입) 골절, impacted fracture - 골절된 뼈의 한끝이 다른 뼈속에 그대로 남은 상태
흔히 대퇴 경부 골절에서 볼 수 있다.
③분쇄 골절, communited fracture - 골편수가 3편 이상, 비교적 둔탁한 외력이 광범위 하게 가해졌을 때 흔히 발생
④개방 골절, open fracture - 골절된 뼈의 말단부가 연부조직을 뚫고 피부 밖으로 돌출된 상태
⑤합병 골절, complicated fracture - 골절 주위에 있는 중요한 조직이나 기관에 손상
⑥압박 골절, compression fracture - 순수한 압박으로 인해 단단한 간부가 해면성 조직으로 눌려 들어가서 골단과 골간단을 경유하는 Y형 또는 T형 골절

+불완전 골절(imcomplete fracture)
: 골절이 한쪽 피질골의 연속성만 소실된 경우, 주로 소아에게서 자주 발생
①그린스틱 골절, greenstick fracture - 골피질의 일부가 떨어져 나간 상태
②균열 골절, infraction fracture - 골편의 전위 없이 금만 간 상태
③함몰 골절, depressed fracture - 뼈의 일부분이 푹 들어간 상태(주로 두개골에서 많이 발생)

-2)골절선의 형태에 따른 분류
①횡골절, transverse
②선상골절, linear
③사선골절, oblique
④나선골절, spiral
⑤종골절, longitudinal

2. 골절의 치유과정
-관련요인: 골절편의 유합상태, 혈액순환 상태, 감염여부, 골절편 사이의 연조직 개입정도, 고정상태, 환자의 신체상태, 나이, 영양상태 등에 따라

① 혈종형성 (hematoma foramtion)
- 골절즉시 출혈과 삼출물이 생기는 것
- 24시간 이내에 울혈이 생기며 혈종내의 혈액이 엉겨 섬유소 그물망을 형성

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