수술실실습 TOT 요실금수술 A+받은자료입니다
- 최초 등록일
- 2017.03.29
- 최종 저작일
- 2016.06
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소개글
목차부터 tot에대한 문헌고찰,연구의필요성,간호사정,간호과정,투약,검사,느낀점,참고문헌 등 까지 conference내용 엑기스로 기재했습니다.
수술실에서 실습한 자료입니다
실습 당시 A+받았습니다 믿어도될 자료입니다!
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌적 고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 투여약물
4. 간호문제
5. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 실습 후 소감문
2. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
요실금은 남성보다 여성의 발생 빈도가 높고 한국 여성들의 40% 정도가 경험하는 추세이다. 실습 첫날 TOT라는 수술에 대해 알게 되면서 이 질환에 대해 관심을 가지게 되었다. 또한 부족한 지식 탓에 주로 연령이 높은 층에서 발생하는 줄 알았지만 잘못 생각하고 있다는 것을 깨닫고 요실금에 대한 더 정확한 지식을 습득하고 대상자의 회복에 도모할 수 있는 간호를 알기위해 시도하였다.
2. 문헌고찰
1. 정상적인 배뇨기전
방광에 어느 정도 소변이 차오르게 되어 대뇌에서 요의를 감지하였다 해도 대뇌가 소변의 배출을 명령하지 않으면 요도를 꽉 조이고 있어 정상적으로 소변은 배출되지 않는다.(요자제상태), 장소와 여건이 배뇨를 해도 좋다고 판단을 하면 그 명령이 대뇌에서 배뇨중추로 전달되고 이어 골반신경이 배뇨근을 수축시키고 음부신경은 외괄약근을 이완시킴으로써 소변을 배출한다.
2. 요실금이란(ICS : international continence society)
요실금(urinary incontinence)은 체외로 요를 운반하는 요괄약근의 기능부전으로 인해 요의 흐름을 조절할 수 없어 요가 저절로 새어나오는 상태를 말한다. 요실금은 남자보다 여자에서 더 흔하며 노인에게 많이 발생한다. 요실금이 노인에게 유병율이 더 높지만 노화에 따른 자연적인 현상은 아니다.
3. 종류 및 기전
1) 복압성 요실금(stress incontinence)- 출구 문제로 인한 소변 누출
가장 많은 형태의 요실금, 골반저근은 회음부의 표층에 있는 구해면체근과 외황문괄약근 및 회음부의 심층에 있는 항문거근을 말한다. 치골미골은 요도후벽과 방광경부가 만나는 자리에 예각(90~100°)인 방광각을 형성하여 방광압이 정상보다 높아질 때 소변이 새지 않도록 한다.
이와 같이 치골미골근의 강한 지지가 있을 때는 요도외괄약근의 긴장도 강하여 복압이 증가되어도 복압이 요도방광각에 전달되어 방광경부와 요도구를 압박하여 상승된 복압보다 더 강하게 배뇨 억제를 하므로 요 누출이 일어나지 않는다.
참고 자료
여성건강간호학 - 2014 현문사, 이영숙, 박재순, 이혜경, 박영주 외
성인간호학 - 2012 수문사, 김금순 최경옥 현경선 윤은자 외
기본간호학(하) -2013 수문사, 송경애 박형숙 홍영혜 이강이 외
국가건강정보포털 의학정보 - http://health.mw.go.kr/Main.do
서울대학교병원 의학정보 - http://www.snuh.org/
세브란스병원 의학정보 - http://sev.iseverance.com/
KIMS 대한민국 의약정보 센터 - http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
병동 EMR 기록지
http://www.druginfo.co.kr 드러그인포