혈흉 Hemothorax 케이스스터디 (문헌고찰, 간호과정)
- 최초 등록일
- 2017.03.31
- 최종 저작일
- 2015.09
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소개글
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
0. 해부생리
1. 병태생리
2. 임상 증상
3. 진단방법
4. 치료
Ⅱ. 간호과정
본문내용
1. 병태생리 [Hemothorax]
√ 정의 : 늑막강 내에 혈액이 축적되는 상태
√ 원인 : 흉부 외상, 폐암, 항응고치료의 합병증, 폐색전증, 늑막유착 분리증 등
√ 출혈 부위 : 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선 동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간과 비장 등
√ 자동차 충돌사고나 심한 타박상 후에 심장, 큰 혈관, 늑간동맥과 같은 흉곽 내 중요한 혈관이 파열되어 흉곽 내 출혈이 초래됨.
√ 타박상에 의한 늑골골절은 흔히 열상을 동반해 혈흉을 초래할 수 있음
- 단순(simple) 혈흉 : 흉강 내 1500ml 이하의 혈액손실
- 심한(massive) 혈흉 : 1500ml 이상의 혈액 손실
2. 임상 증상
√ 축적된 혈액량과 원인에 따라 다름.
√ 작은 혈흉인 경우 : 증상이 없음.
√ 심할 경우 :
늑막강 내에 혈액이 축적되어 부분적 또는 전체적인 폐허탈
호흡이 억제되어 호흡부전
청진 시 호흡음이 감소
객혈
손상된 폐의 반상출혈
가슴이 죄어드는 느낌
비대칭적인 흉곽운동
호흡곤란의 증가
빈맥, 안절부절, 저혈압, 저혈량성 쇼크(다량의 혈액이 손실된 경우)
참고 자료
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