수술실 간호과정

목차

침습적 수술과 관련된 감염 위험성

본문내용

• 간호목표
단기목표
대상자는 감염 징후가 나타나지 않는다,

• 간호계획
체온이 정상범위로 유지된다.
호흡기 분비물이 깨끗하고 냄새가 없다.
설사를 하지 않는다.
절개부위와 정맥 주사부위가 깨끗하고 염증증상이 없다.
피부장애 증상이 없다.

• 간호수행
- 체온을 4시간 간격으로 모니터하고 이를 기록하며, 상승시 즉시 보고한다.
- 수술 후 매 4시간 간격으로 기침과 심 호흡을 한다.
- 객담배출 시 필요한 휴지와 곡반을 제 공한다.
- 산소의 습화를 위해 멸균증류수를 사용 한다.
- 대상자에게 묽은 변 혹은 설사의 횟수를 보고하도록 교육하고 즉시 의사에게 보고한다.
- 기도흡인, 정맥주사, 상처간호 시 철저한 무균술을 적용한다.

참고 자료

없음