제왕절개 케이스 스터디 A+자료 완벽정리 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 유방마사지

Ⅱ. CASE STUDY
1. 간호력
1) 입원간호정보
2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료
1) LAB 검사
2) Vital Sign
3) 산욕기 사정기록지
3. MEDICATION
4. 간호과정
1) 간호진단
(1) 회음절개와 자궁퇴축과 관련된 통증
(2) 유선혈관 순환 증가와 관련된 유방울혈
(3) 모유수유 가능성 및 계속되는 오로와 관련된 불안

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 유방마사지 (breast massage)
1) 정의
수유 기간 동안 유즙 분비를 촉진시키고 유방 울혈을 방지 또는 치료하기 위한 목적으로 행하는 유방 부위의 마사지이다. 분만 후 3~4일이 되면 분만 직후부터 만들어지기 시작하는 초유가 유방에 가득 차게 되는데 이때 젖을 짜주지 않으면 멍울이 생기면서 미열, 유방통이 생기게 되며, 이를 유방 울혈 또는 젖몸살이라고 한다. 이를 미리 방지하거나 치료하기 위한 목적으로 젖을 짜내거나 수유를 하거나 마사지를 하면 도움이 되며 이때 행하는 마사지가 유방 마사지이다.

2) 방법
일반적으로 뜨거운 수건으로 유방을 따뜻하게 한 뒤, 손가락으로 유방의 바깥 둘레에서 젖꼭지를 향하여 문질러서 젖샘의 응어리를 풀어준다. 유방 마사지의 방법은 다양하며 여러 가지 방법으로 할 수 있다.

(1) 두 손의 손가락 혹은 한 손의 손바닥을 이용하여 유방 주위를 360도 돌아가며 유방 가장자리에서 유두 쪽으로 동그랗게 그리면서 마사지한다.
(2) 네 손가락으로 주위로부터 유두의 방향으로 깊게 쓰다듬어 유관을 훑어준다.
(3) 몸을 앞으로 숙여 양쪽 유방을 흔들어 유관의 젖이 유륜 쪽으로 모이게 한다.
(4) 엄지손가락과 집게손가락으로 유륜에서 유두 쪽으로 가볍게 훑어 젖을 짜낸다.

<중 략>

#1. 회음절개 및 자궁퇴축과 관련된 통증
주관적 자료
“아랫배가 아파요”
"아랫배가 묵직한 느낌이 들어요“
“움직일 때 마다 아래쪽이 아파서 괴로워요. 원래 아기 낳으면 이렇게 아픈건가요?”
“진통제 좀 더 주세요.”
“화장실에서 볼일을 보려고 변기에 앉을려고 하면 아랫배와 밑에 쪽이 너무 아파요.”

객관적 자료
· 분만 후 2일째
· 분만 시 회음절개
· 정사경 회음절개법 시행
(정사경 절개는 정중선 절개보다 치유가 잘
되지 않고 통증이 심함)
· 회음절개 부위 부종 있음
· 적색오로 배출 되고 있음
· 하루에 패드 3~4개 교환
· 자궁 퇴축 시 통증 유발
· 자궁 촉진 시 단단함
· 자궁 저부 촉진 시 배꼽 아래 2cm에 위치

참고 자료

없음