허혈성 심질환 케이스

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 치료 및 약물
5) 간호

2. 사례 설명
1) 대상자의 전반적 건강상태 사정
2) 건강문제와 관련된 자료수집
3) 신체 사정
4) 대상자의 진단적 검사결과 해석
5) 대상자의 약물치료 현황
6) 대상자의 치료계획
7) 간호과정 적용(우선순위 선정하여 3개 제시)
8) 대상자의 퇴원교육 및 추후관리

참고문헌

본문내용

1. 질병에 대한 문헌고찰
Ischemic Heart Disease(IHD) : Angina
1) 정의
(1) 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증을 포함하는 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못하여 발생되는 관상동맥성 심장질환이다.
(2) 협심증 : 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다.

2) 원인
(1) 조절불가능 위험요인
① 연령과 성별
a 중년기 이후 발생빈도가 높아지고 65세 이상에서는 남녀 발생빈도가 같아지거나 그 차이가 적어진다.
b 남성은 여성에 비해 젊은 나이에 심장발작이 일어나며 40~50세 남성이 여성보다 4~5배 정도 많이 발병된다.
② 가족력과 유전
a 가족성 고콜레스테롤혈증은 염색체의 우성 유전으로 젊은 연령층에서 관상동맥 질환의 발생과 관련이 있다.
b 심혈관계 질환자의 5%는 가족성 고콜레스테롤혈증이며 조기에 허혈성 심장질환이 발병된다.
c 가족력이 있는 남성은 30~40대에 발병되며 65세가 지나면 환자의 85%에서 혀혈성 심장질환이 나타난다.
③ 인종
a 백인보다는 흑인에서의 발병률이 높다
b 멕시코계 미국인, 인디안계 미국인, 하와이 원주민 및 아시아계 미국인에서 발병률이 높다.
(2) 조절가능 위험요인
① 고지혈증
a 혈청 내에 콜레스테롤이 상승되거나 중성지방의 증가, 혹은 이 두가지의 지질 성분이 동시에 증가하는 상태를 말한다.
b 고콜레스테롤혈증은 90% 이상이 유전적 소인이 있는 것으로 보며, 허혈성 심장질환을 유발하는 첫 번째 위험요인이다.
c 고중성지방혈증은 비만과 당뇨병을 유발함으로써 2차적으로 허혈성 심장 질환을 일으킨다.
② 고혈압
a 성별, 연령, 인종에 관계없이 관상동맥 죽상경화증을 유발시키는 위험인자로 고지혈증과 흡연 등 다른 위험인자를 동반할 때 그 위험성이 더 커진다.

참고 자료

이항련 외, 성인간호학(Ⅰ), 수문사, 2007, pp 716~732