마취회복실 case study(Laparoscopic nephrectomy, ureterectomy)

소개글

마취 회복실 case study 자료입니다.
꼼꼼하게 정리하고 검수하여 A+받은 자료입니다.
실습 하실때 도움이 될 거라고 생각되며
A+ 받아가시길 바랍니다 !

목차

1. 일반적 정보
2. 문헌고찰
3. 회복실 입실 대상자 사정
4. 간호진단
5. 회복상태 관찰
6. 약물
7. 경과 및 퇴실 시 환자 상태
8. 간호과정

본문내용

2. 문헌고찰
1) Renal location
① 신장은 지방과 결합조직에 둘러쌓여 복막 뒤쪽, 척주의 양 옆에 위치한다.
② 두 개의 신장은 12번째 흉추, 제3요추 높이에 부착되어 있음
③ 오른쪽 신장은 왼쪽보다 약 1cm아래 위치해 있음 (간과 근접)

2) Renal Size
① 길이 : 11 cm
② 넓이 : 5.0 - 7.5 cm
③ 두께 : 2.5cm → 왼쪽 신장이 오른쪽보다 더 길고 좁다.
④ 무게 : 남자 125 - 170 gm/ 여자 115 - 155 gm
3) Renal Structure
1. External
① 모양 : 외측은 볼록하고 내측은 오목하게 굽은 모양
② 신문 (Renal Hilus)
: 신장의 안쪽모서리에 가장 오목하게 들어가 수직으로 갈라진 틈(fissure)
이곳은 신혈관, 림프관, 신경과 신우가 통과한다.
2. internal
① Renal Cortex(outer) : 신실질의 바깥부분으로 적갈색 신장세포 안의 사구체의 대부분을 구성한다
② Renal Medulla(inner) : 신실질에서 안쪽의 흑갈색 부분
8개~18개의 콩팥피라미드(renalpyramid)으로 구성한다
-피라미드 기저부는 피질과 수질의 경계선상에 위치
-피라미드의 첨부는 신우로 연결되어 유두부를 형성
-각 피라미드에 유두 8개 이상 있어 유두부 개구부를 통해
소신배와 대신배를 거쳐 신우로 요를 배출한다.

③ 신우(Renal Pelvis)
신우의 안쪽은 부드럽고 끈끈한 점막으로 덮여있으나 민무늬근이 많은 결합조직으로 둘러싸여 있다
(소변을 모우는 곳)

4) Renal Unit
*신장의 기능적 단위는 네프론 100만개 존재* -사구체와 보우먼주머니 세뇨관계로 구성
①사구체는 구심성 세동맥에서 형성된 모셔할관 덩어리로 사구체를 구성 한 후
원심성 세동맥으로 이어짐
②보우먼주머니는 이중벽의 컵 형태로 신장 피질에 위치 세뇨관계와 연결

참고 자료

양선희, 손영희 외, 기본간호학 하권, 현문사, 2013
조경숙, 박순옥 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2013. p.211~233
차영남, 장효순 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사,2013.
국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/KMLE 의학 검색 엔진 http://www.kmle.co.kr/