101 CHF 케이스스터디

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1 정의 및 특성
2. 원인
3. 병태생리
4. 심장의 보상기전
5. 심부전의 임상적 분류
6. 증상과 징후
7. 진단
8. 치료
9. 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
보통 심혈관계 질환의 최종 단계에서 나타나는 CHF는 인체 기능의 전반적인 영역에 영향을 미치는 중요한 임상적 상태이다. 이론 시간에 심장질환에 대해 배우면서 특히 CHF의 병태생리에서 다룬 좌심부전과 우심부전의 기전과 심부전의 약물치료 파트에 대해 흥미롭게 배웠던 기억이 있어서 이번 실습을 통하여 보다 자세하게 CHF 대상자의 진단이나 간호에 대해 공부해보고자 하였다.

2. 연구 기간 및 방법
건국대학교 병원 101병동에서 CHF with pulmonary edema로 입원한 이OO(77,F) 환자를 대상으로 EMR 확인과 의료진과의 면담, 환자 관찰, 의료진의 치료 및 간호행위 관찰을 통하여 연구하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
CHF(Congestive Heart Failure, 울혈성 심부전)

1 정의 및 특성
심부전이란, 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다.
심부전은 심장기능에 영향을 주는 선천성, 후천성 심혈관계의 거의 모든 심장질환의 결과로 오는 병태생리학적인 임상 상태를 의미할 수 있으며, 모든 심장질환의 최종 단계에서는 심부전을 일으키게 된다. 심부전은 대개 임상적 증상이 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전(congestive heart failure) 이라고도 한다.

- 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없다.
- 조직혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에 울혈이 초래된다.
- 심장은 보상기전을 즉시 발현하여 순환에 대처한다.

2. 원인
심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 협심증이나 심근경색, 판막질환, 고혈압, 선천성 심장질환 등 모든 심혈관 질환은 치료를 하지 않고 방치하면 심부전으로 진행하게 된다.
부정맥이나 허혈성 심질환의 진행, 호흡기감염, 심내막염, 빈혈, 갑상선기능저하증, 스트레스 등은 심부전 상태를 악화시키거나 유발한다. 심장질환의 유무와는 관계없이 고령, 고혈압, 당뇨, 비만, 알코올중독, 흡연은 심부전의 고위험요인이다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ. 이향련 외, 2011, 수문사
성인간호학 내과계 실습지침서. 김희정 외, 2011, 수문사
기본간호학Ⅱ. 손정태 외, 2010, 현문사
드러그인포 : Druginfo.co.kr -> 약물 정보 및 부작용 정보
네이버 의학정보 (Dyspnea) -> 서울대학교 병원 정보 제공 : http://www.snuh.org/