성인간호학 case study - 담낭암(Gallbladder cancer)

소개글

간호과정
#1 침습적 처지와 관련된 감염위험성
#2 외모의 변화(복수)와 관련된 신체상손상
#3 복부팽만과 관련된 수면양상장애
#4 질병의 진행성예후와 관련된 불안

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인과 위험요인
3. 증상
4. 진단·검사
5. 치료

Ⅲ. 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 입원과 관련된 정보
3. 건강상태

Ⅳ. 진단검사

Ⅴ. 투약기록

Ⅵ. 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
담낭암을 진단받은 환자들은 어떠한 문제들을 겪게 되고, 담낭암의 진단 및 치료방법과 이에 대한 적절한 치료(담낭 절제술)를 받은 환자의 간호문제 및 중재에는 어떤 있을지 케이스스터디를 통하여 더 알아보고자 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴로, 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담낭암이라고 하면 담낭 선암종을 말한다. 그 외에 미분화암, 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있고, 드물게 유암종, 림프종, 간질종양, 과립 세포종, 악성 흑색종 등이 발생할 수 있다.

2. 원인과 위험요인
담낭암의 발생에는 두 가지 주된 경로가 작용한다고 볼 수 있다. 첫 번째 경로는 비만과 호르몬의 영향, 세균감염 등 여러 요인에 의한 담석형성과 담낭염의 발생이 원인이다. 이것은 남성보다 여성에게 더 영향을 미치는 것으로 보이며 X-연관, 또는 인종을 포함한 유전적인 요인이 차이를 만드는 것으로 생각된다. 두 번째 경로는 남녀 동일한 비율로 이환되며 동아시아에 주로 발견되는 췌담관 합류이상이 원인이다.
담낭암은 고령에서 많이 발생하며 담낭암 환자들에서 흔히 증상을 동반한 커다란 당남담석들이 관찰된다. 담낭암의 다른 위험인자들로 여성, 비만, 탄수화물 과섭취 등이 있는데 이들 역시 담낭담석의 위험인자들이다.

3. 증상
원발성 담낭암은 비교적 드문 질환으로 임상증상은 담낭암의 크기, 위치, 전이여부나 이에 동반된 담낭염, 담석증 등에 따라서 다양하게 나타나 진단기술의 발달에도 불구하고 질환의 초기에는 증상이나 징후가 거의 없거나 경미하여 조기진단이 어려운 종양이다. 우상복부 통증이 가장 흔하며 그 외에도 오심, 구토 등을 호소하면 병변이 진행이 된 경우에는 황달, 식욕부진, 체중감소 등이 나타난다.

4. 진단·검사
담낭암 진단에는 복부초음파, 복부 전산화 단층촬영(CT), 복부 MRI 등의 영상진단 검사 방법을 이용한다.

참고 자료

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차영남 외(2013). 간호진단과 중재가이드. 현문사
정재복(2008). 담도학. 군자출판사