간경변환자의 간호과정

*지*

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최초 등록일: 2017.04.23
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소개글

간경변환자의 간호과정입니다.
꼼꼼하게 작성했으니 도움이 되실겁니다.
이론적근거도 제시하였습니다.

본문내용

1. 간호사정
- 객관적 자료
▸ B형 간염으로 인한 간경화로 이전에 세 번 입원을 한 경험이 있음.
▸ 오목부종(pitting edema) 있음.
▸ 복부 사정 시 복수가 있었으며, Caput Medusae가 발견되었음.
▸ 활력징후 측정 시 혈압 110/70mmHg, 맥박 100회/분, 호흡 24회/분, 체온 37.7도
▸ AST/ALT 60/76
▸ 총 단백질 5.0g/dL
▸ 알부민 2.8g/dL
▸ Na 150mEq/L
▸ Pulse Oxymetry로 측정한 산소포화도는 92%로 나타남.

2. 간호진단
간성복수와 관련된 ‘체액과다’

참고 자료

없음

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