여성간호학 - C-sec 간호과정

소개글

여성간호학 실습 때 제왕절개 분만을 했던 분을 대상으로 간호과정을 했습니다.
학교 간호과정 양식을 따라 했습니다.

목차

1. 일반적 산과적 사항
2. 입원 시 상태
3. 과거 병력 및 산과력
4. 수술과정
5. 분만과 관련된 정보
6. 제왕절개 분만의 산욕기 사정 기록기
7. 활력징후
8. 임상검사
9. 약물
10. Clinical Portfolio
11. 간호진단
12. 참고문헌

본문내용

통증을 정확하게 사정하고 효과적으로 통증을 완화시키려면 각 개인의 독특한 통증경험을 이해해야 한다. 양적이고 객관적으로 통증을 표현할 수 있도록 측정도구를 사용하는 것이 좋다. (성인간호학 上 p.230~p.231)
PCA는 대상자 스스로 마약성 진통제 용량을 조절하도록 하여 효과적으로 통증을 완화하고 스스로 통증을 조절한다는 만족감을 증가시킬 수 있고 간호사가 진통제를 투여하는 방법과 비교할 때 대상자는 통증이 심해지기전에 스스로 투여하여 하루 동안의 약물투여량을 감소시킬 수 있다. (성인간호학 上 p.240)
대상자가 통증과 그에 따른 두려움을 말할 기회를 가지지 못하면 그들의 통증에 대한 인지와 반응이 증폭될 수 있으므로 정확한 정보를 제공함으로써 대상자의 두려움이나 불안을 감소시킬 수 있으며 기대를 분명히 함으로써 대상자의 조절감과 분노를 최소화할 수 있다. (기본간호학 下 p.265)
임부용 거들, 복대는 복부 근육을 지지하며 요통을 감소하게 하고 피로를 예방한다. (여성건강간호학 Ⅰ p.218)
대안요법은 편안함 제공, 통증인지의 감소와 기능의 극대화를 한다. (기본간호학 下 p.272)
대상자의 체위를 적절하게 유지하는 것은 치료방법 뿐 아니라 합병증을 예방하기 위한 간호방법이다. (기본간호학 下 p.272)
통증의 강도를 줄여주는 이완요법은 근골격계 긴장을 줄여주는 데 도움이된다. (기본간호학 下 p.278)
환경과 지지체계 : 편안하지 않은 환경은 통증과도 관련이 된다. (기본간호학 下 p.255)
수면과 휴식은 정상 활동수준과 신경계의 정상균형을 회복하도록 한다. (기본간호학 下 p.227)

<중 략>

모유수유에 대한 산모의 지식 정도를 사정한다.
대상자에게 유즙 생산 기전을 교육하고 잘 이해하였는지 확인한다.
대상자에게 올바른 젖 짜기와 모유수유 방법을 교육하고 시범 보인다.
대상자에게 모유분비를 촉진시키는 방법(유즙사출반사)을 교육한다.
대상자에게 유방관리법을 교육한다.
어머니의 모유수유 장점과 필요성에 대해 긍정적인 강화를 한다.
모아 애착관계 형성을 위해 주기적으로 아이를 만나도록 격려한다.

참고 자료

<간호과정과 비판적 사고> (2010) 원종순, 김남초, 전시자 외. 서울 : 현문사.
<NANDA 간호진단과 중재 가이드> 제3판 (2013) 차영남 외. 서울 : 현문사
<성인간호학 上 제6판> 2014. 조경숙 외. 서울 : 현문사.
<최신 기본간호학 上> 2014. 송경애 외. 서울 : 수문사.
<최신 기본간호학 下> 2014. 송경애 외. 서울 : 수문사.
<여성 건강간호학 Ⅰ> 2012. 이경혜 외. 서울 : 현문사
<여성 건강간호학 Ⅱ> 2012. 이경혜 외. 서울 : 현문사