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정신총정리본 (아주자세히정리되어있어요)

*지*
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최초 등록일
2017.04.25
최종 저작일
2017.04
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소개글

책 내용 하나도 빠짐없이 정리한 내용입니다
시험기간이나 국시에 아주 많이 도움되실거예요 ~

목차

1. 22장 약물.신체적 치료
2. 11장 조현병 스펙트럼 장애 간호
3. 8장 불안,강박관련 간호
4. 9장 외상 및 스트레스 관련 장애, 해리 간호장애 간호

본문내용

22장 약물.신체적 치료
정신질환치료 =
- 생물학적치료 : 약물, 전기경련, 수면박탈, 광선치료 등
- 정산사회적 치료
정신약물 : 인간의 정신,기능,행동에 영향을 주는 화학물질
항정신병약물, 항우울제, 기분안정제, 항불안제&수면제, 인지기능개선제, 정신자극제

Ⅰ. 정신약물치료
­ 뇌에서 세포간의 상호연결 세포사이 엽접부 접합에서 전기화학적 경과통해 이뤄짐
­ 시냅스 : 신경계 기본적 기능단위인 신경원상의 좁은틈
­ 신경전달과정 : 화학물질이 시냅스전세포(방출) → 시냅스후 세포벽 수용체로 전달
­ 수용체 : 신경전달물질, 호르몬, 많은약물 등 특정분자구조에 대해 세포수준에서 감지하는부분
특정 화학물질에 대해 선택적으로 반응
­ 신경전달물질 : 정신약물, 아미노산 효소에 의해 합성됨
­ 정신질환= 신경전달물질의 한부분이 과도하게 반응, 미약한 반응 보임으로 유발된다고 봄
­ 약물의 작용 : 약동학적, 약력학적
1. 항정신병 약물
­ 항정신병 약물 : 환각, 망상, 기괴한 행동 정신병적 증상 개선위해 개발됨
­ 현재 기존의 증상뿐만아니라 환자 인지기능, 삶의질향상 효과도 기대할수 있게됨
­ 주로 조현병치료제, 조증, 기질적 정신장애 질환에서 증상완화시키는데 사용
­ 초발 조현병환자 82%가 5년이내 적어도 한번이상 재발경험 → 약물복용하지않은환자 경우 재발률 3~4배 높음
BUT 환자병식이 부족, 조현병관련 부정적 낙인으로 →상태의심각성 부인, 약물부작용떄문에 약물치료 유지어려움 - 항정신병 약물 = 정온제 = 신경이완제
■ 1세대 항정신병 약물 = 고정적 항정신병 약물 = 정형 항정신병 약물
­ 클로르프로마진
­ 할로페리돌
■ 2세대 항정신병약물 = 최신 항정신병약물 = 비정형 항정신병 약물
­ 클로자핀
­ 리스페리돈
­ 올란자핀
­ 쿠에티아핀
­ 아미설피라드
­ 아리피프라졸

1) 정형 항정신병 약물
→ 도파민 과잉분지물 끊어주는 약물 (도파민과잉시 → 환청, 망상)
■ 작용기전과 임상적용
­ 도파민경로에서 비선택적으로 도파민수용체 차단
­ 중뇌피질경로, 중뇌변연계 경로가 → 약물의 치료작용을 중재 → 조현병 양성증상 감소

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