카와사키 CASE STUDY 아동 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. Kawasaki disease
2. 병태생리 및 원인
3. 임상증상
4. 진단 검사
5. 치료와 간호
6. 합병증

Ⅲ. 사례보고
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Kawasaki disease
“ 급성 열성 혈관염 ”
1967년 일본에서 처음 보고 되었고 극동 아시아인에서 높은 발생
빈도를 나타내고 있음
최근, 소아연령에서 가장 흔한 후천성 심장 질환으로 부각됨
치료하지 않으면 Aneurysm를 포함한 관상동맥 합병증이 발생할
확률이 높아짐

병 태 생 리
중간 크기의 혈관을 주로 침범하는 전신성 혈관염
일차적인 병발부위는 심혈관으로써, 발병 초기 단계에서 세동맥,
세정맥, 모세혈관에 광범위한 염증이 발생하는 것

급 성 기 & 아 급 성 기
혈관 내피 세포와 평활근 세포의 염증과 부종이 보임
초기에는 다형 백혈구가 침윤되나 곧이어 단핵구로 대치되며 Ig A 형질세포가 주로 관찰됨
혈관들은 벽이 약해져 늘어나며, 경우에 따라서는
동맥류가 생기고 혈전이 생기기도 함

* Ig A 형질세포
- 타액, 땀, 눈물, 점액, 소변, 담즙과 같은 체액에
존재하며, 호흡기, 피부, 위장관으로 침입하는
병원체에 대한 방어

회 복 기
손상된 혈관들이 점차적으로 섬유화 되며, 내피의
증식이 발생하여 시간이 경과함에 따라 혈관이 협착 또는 폐쇄될 수 있음

원 인
현재는 불분명함
특정 연령층에 이환되며 ( 출생 6개월 - 2세에 호발 ), 지역적▪계절적 호발 현상이 있어서 어떤 감염과 관련 있을 것이라 생각되지만 특정
병원체는 발견되지 않음
유전적 소인이 있는 소아에서 비교적 흔한 병원체의 감염에 의해
유발되는 면역학적 반응이 가와사키를 유발한다고 추정하고 있음

증 상
▸ 해열제에 반응이 없는 38.5도 이상의 고열 = 이장열
- 이장열
최저 체온이 정상체온 ( 36-37도 ) 보다 높고, 24시간 동안
체온 변화가 심한 발열의 상태
- 치료하지 않으면 2-3주 동안 지속되며 ▶ 관상동맥 질환 우려
▸ 사지 말단의 부종 ▸ 피부의 부정형 발진
▸ 양측 안구 결막의 충혈 ▸ 입술 홍조 및 균열
▸ 딸기 모양의 혀 ▸ 구강 점막의 발적

참고 자료

없음